Самая распространенная патология – опущение стенок влагалища – передней или задней, обеих. Такая аномалия создает физический дискомфорт, неприятные, болевые ощущения, комплексы в половой жизни, боль при напряжении мышц брюшной области.
Существует два основных варианта опущения стенок влагалища:
- Опущение передней стенки, когда она, часто вместе с мочевым пузырем, выступает во влагалище (пролапс). Сопровождается недержанием мочи.
- Опущение или выступание задней стенки, часто вместе с прямой кишкой. Это приводит к недержанию газов, затруднению дефекации.
Опущение стенок влагалища проявляется в неправильном расположении органов малого таза при ослаблении мышц брюшной области и тазового дна.
Факторы, способствующие возникновению подобных опущений:
- Врожденная аномалия.
- Осложнения после родов.
- Длинные, тяжелые, травматические роды.
- Рождение крупного ребенка.
- Повторные либо многочисленные роды.
- Удаление матки.
- Тяжелый физический труд.
- Дисплазия соединительной ткани.
- Травмы тазовых органов.
- Гормональные изменения.
- Частый кашель, хронический запор, которые повышают внутрибрюшное давление.
Показания для пластики влагалища
- Легкое опущение влагалищных стенок (передней, задней).
- Выпадение слизистой оболочки стенок влагалища наружу (в промежность).
- Опущение, выпадение матки либо шейки матки (пролапс матки).
- Недержание мочи и/или газов.
- Затруднения при дефекации.
- Болевые ощущения во время половых актов.
Общие противопоказания: онкологические, сердечно-сосудистые, острые инфекционные заболевания, хроническая гипертония, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, воспалительные заболевания половых органов, венерические болезни.
Особенности и виды пластики влагалища
Выделяют следующие виды кольпоррафии:
- Передняя кольпоррафия – пластика передней стенки влагалища.
- Задняя кольпоррафия – пластическая операция на задней стенке влагалища.
- Срединная кольпоррафия – проводится на обеих стенках влагалища.
В случае передней или задней кольпоррафии операция состоит из схожих задач:
- Коррекция формы (уменьшение размера) влагалища.
- Восстановление нормальной анатомии стенок влагалища и промежности (перинеопластика).
- Удаление избыточных лоскутов слизистой стенок.
- Сшивание мышц тазового дна (леваторопластика).
- Иссечение старых рубцов.
Лечение опущения стенок влагалища
Кольпорафия, также известная как операция при выпадении матки, является одним из методов хирургического вмешательства, который может быть рекомендован женщинам с данной проблемой.
Лечение опущения стенок влагалища может быть рекомендовано в следующих случаях:
- Опущение стенок влагалища, которое сопровождается дискомфортом, болями, проблемами с мочеиспусканием или дефекацией.
- Неэффективность консервативных методов лечения опущения стенок влагалища (упражнения Кегеля, пессарии и т.д.).
- Выраженное выпадение стенок влагалища, которое мешает нормальной жизнедеятельности женщины.
Существует несколько видов операций, выбор которых зависит от степени опущения, возраста пациентки и других факторов. Наиболее распространенными являются передняя кольпорафия (укрепление передней стенки), задняя кольпорафия (укрепление задней стенки) и срединная кольпорафия (укрепление обеих стенок).
Данная операция является эффективным методом лечения опущения стенок влагалища. В большинстве случаев она позволяет полностью устранить или значительно уменьшить проявления заболевания.
Диагностика выпадения матки
Своевременная диагностика выпадения влагалища играет важную роль в выборе эффективного лечения и предотвращении осложнений. Она обычно включает несколько этапов:
- Врач задает вопросы о симптомах, возрасте, количестве родов, наличии сопутствующих заболеваний и других факторах, которые могут способствовать развитию выпадения матки. Также на данном этапе с хирургом можно обсудить дополнительные пожелания и процедуры, такие как лабиопластика.
- Осмотр на гинекологическом кресле с использованием зеркал является основным методом диагностики, позволяющим врачу оценить степень опущения матки, состояние связочного аппарата и мышц тазового дна, при этом врач может попросить пациентку потужиться для оценки изменения положения матки при напряжении.
- Для уточнения диагноза и выявления сопутствующих проблем при опущении стенок влагалища могут быть назначены УЗИ органов малого таза, кольпоскопия и МРТ органов малого таза.
При появлении таких симптомов, как чувство давления внизу живота, дискомфорт при ходьбе или половом акте, ощущение инородного тела во влагалище, необходимо обратиться к гинекологу для диагностики и лечения выпадения влагалища.
Как проходит операция в клинике «Цертус»?
Обследование перед операцией: 1 час.
Длительность операции: 1-2 часа (зависит от сложности и вида операции). Операция в клинике может проходить амбулаторно (после операции пациент уходит домой) или в условиях стационара (1-3 дня).
Обезболивание: общий наркоз или местная анестезия совместно с седативными препаратами.
Расположение разрезов: на внутренней стороне стенок влагалища, промежности.
*Период восстановления. Швы внутренние и рассасываются самостоятельно. Нельзя сидеть 7-10 дней после операции. Временные побочные эффекты проходят через 1-2 недели. Интимная близость, физические нагрузки допустимы через 1-2 месяца.
*Побочные эффекты: временные болевые ощущения, дискомфорт, отечность, снижение чувствительности, незначительные кровоизлияния.
*Риски: долгое заживление, гематомы, инфекционные осложнения, воспаления половых органов, травма мочевого пузыря, кишечника.
*Результат: постоянный. Рецидив патологии возможен после последующих проблемных родов.
*Эффект, результаты, риски и период восстановления зависят от особенностей организма каждого человека индивидуально.
Послеоперационный период и реабилитация после вагинопластики
Очень важно правильно пройти период восстановления и реабилитации. Именно от этого зависит, насколько успешным будет лечение и как долго сохранится результат.
Пациентка несколько дней проводит в стационаре под наблюдением, где ей обеспечивается постельный режим, контроль состояния (температура, давление, пульс, выделения), обезболивание и уход за швами.
Домашний уход заключается в режиме ограничения физической активности, гигиене интимной зоны, придерживании здорового питания и регулярном посещении врача для контроля заживления и выявления возможных осложнений.
Полное восстановление после вагинопластики может занять несколько месяцев, но сроки являются индивидуальными.
Добавить отзыв