Самая распространенная патология – опущение стенок влагалища – передней или задней, обеих. Такая аномалия создает физический дискомфорт, неприятные, болевые ощущения, комплексы в половой жизни, боль при напряжении мышц брюшной области.

Существует два основных варианта опущения стенок влагалища:

Опущение передней стенки, когда она, часто вместе с мочевым пузырем, выступает во влагалище (пролапс). Сопровождается недержанием мочи.
Опущение или выступание задней стенки, часто вместе с прямой кишкой. Это приводит к недержанию газов, затруднению дефекации.

Опущение стенок влагалища проявляется в неправильном расположении органов малого таза при ослаблении мышц брюшной области и тазового дна.

Факторы, способствующие возникновению подобных опущений:

Врожденная аномалия.
Осложнения после родов.
Длинные, тяжелые, травматические роды.
Рождение крупного ребенка.
Повторные либо многочисленные роды.
Удаление матки.
Тяжелый физический труд.
Дисплазия соединительной ткани.
Травмы тазовых органов.
Гормональные изменения.
Частый кашель, хронический запор, которые повышают внутрибрюшное давление.

Показания для пластики влагалища

Легкое опущение влагалищных стенок (передней, задней).
Выпадение слизистой оболочки стенок влагалища наружу (в промежность).
Опущение, выпадение матки либо шейки матки (пролапс матки).
Недержание мочи и/или газов.
Затруднения при дефекации.
Болевые ощущения во время половых актов.

Общие противопоказания: онкологические, сердечно-сосудистые, острые инфекционные заболевания, хроническая гипертония, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, воспалительные заболевания половых органов, венерические болезни.

Особенности и виды пластики влагалища

Выделяют следующие виды кольпоррафии:

Передняя кольпоррафия – пластика передней стенки влагалища.
Задняя кольпоррафия – пластическая операция на задней стенке влагалища.
Срединная кольпоррафия – проводится на обеих стенках влагалища.

В случае передней или задней кольпоррафии операция состоит из схожих задач:

Коррекция формы (уменьшение размера) влагалища.
Восстановление нормальной анатомии стенок влагалища и промежности (перинеопластика).
Удаление избыточных лоскутов слизистой стенок.
Сшивание мышц тазового дна (леваторопластика).
Иссечение старых рубцов.

Лечение опущения стенок влагалища

Кольпорафия, также известная как операция при выпадении матки, является одним из методов хирургического вмешательства, который может быть рекомендован женщинам с данной проблемой.

Лечение опущения стенок влагалища может быть рекомендовано в следующих случаях:

Опущение стенок влагалища, которое сопровождается дискомфортом, болями, проблемами с мочеиспусканием или дефекацией.
Неэффективность консервативных методов лечения опущения стенок влагалища (упражнения Кегеля, пессарии и т.д.).
Выраженное выпадение стенок влагалища, которое мешает нормальной жизнедеятельности женщины.

Существует несколько видов операций, выбор которых зависит от степени опущения, возраста пациентки и других факторов. Наиболее распространенными являются передняя кольпорафия (укрепление передней стенки), задняя кольпорафия (укрепление задней стенки) и срединная кольпорафия (укрепление обеих стенок).

Данная операция является эффективным методом лечения опущения стенок влагалища. В большинстве случаев она позволяет полностью устранить или значительно уменьшить проявления заболевания.

Диагностика выпадения матки

Своевременная диагностика выпадения влагалища играет важную роль в выборе эффективного лечения и предотвращении осложнений. Она обычно включает несколько этапов:

Врач задает вопросы о симптомах, возрасте, количестве родов, наличии сопутствующих заболеваний и других факторах, которые могут способствовать развитию выпадения матки. Также на данном этапе с хирургом можно обсудить дополнительные пожелания и процедуры, такие как лабиопластика.
Осмотр на гинекологическом кресле с использованием зеркал является основным методом диагностики, позволяющим врачу оценить степень опущения матки, состояние связочного аппарата и мышц тазового дна, при этом врач может попросить пациентку потужиться для оценки изменения положения матки при напряжении.
Для уточнения диагноза и выявления сопутствующих проблем при опущении стенок влагалища могут быть назначены УЗИ органов малого таза, кольпоскопия и МРТ органов малого таза.

При появлении таких симптомов, как чувство давления внизу живота, дискомфорт при ходьбе или половом акте, ощущение инородного тела во влагалище, необходимо обратиться к гинекологу для диагностики и лечения выпадения влагалища.

Как проходит операция в клинике «Цертус»?

Обследование перед операцией: 1 час.
Длительность операции: 1-2 часа (зависит от сложности и вида операции). Операция в клинике может проходить амбулаторно (после операции пациент уходит домой) или в условиях стационара (1-3 дня).
Обезболивание: общий наркоз или местная анестезия совместно с седативными препаратами.
Расположение разрезов: на внутренней стороне стенок влагалища, промежности.
*Период восстановления. Швы внутренние и рассасываются самостоятельно. Нельзя сидеть 7-10 дней после операции. Временные побочные эффекты проходят через 1-2 недели. Интимная близость, физические нагрузки допустимы через 1-2 месяца.
*Побочные эффекты: временные болевые ощущения, дискомфорт, отечность, снижение чувствительности, незначительные кровоизлияния.
*Риски: долгое заживление, гематомы, инфекционные осложнения, воспаления половых органов, травма мочевого пузыря, кишечника.
*Результат: постоянный. Рецидив патологии возможен после последующих проблемных родов.

*Эффект, результаты, риски и период восстановления зависят от особенностей организма каждого человека индивидуально.

Послеоперационный период и реабилитация после вагинопластики

Очень важно правильно пройти период восстановления и реабилитации. Именно от этого зависит, насколько успешным будет лечение и как долго сохранится результат.

Пациентка несколько дней проводит в стационаре под наблюдением, где ей обеспечивается постельный режим, контроль состояния (температура, давление, пульс, выделения), обезболивание и уход за швами.

Домашний уход заключается в режиме ограничения физической активности, гигиене интимной зоны, придерживании здорового питания и регулярном посещении врача для контроля заживления и выявления возможных осложнений.

Полное восстановление после вагинопластики может занять несколько месяцев, но сроки являются индивидуальными.

Подробнее Свернуть