Ринопластика

Ринопластика или пластика носа – это операция, направленная на коррекцию пропорций носа, его наружных контуров с целью устранения деформаций как врожденных, так и приобретенных.

Искривление носовой перегородки, косметические дефекты и не только: какие проблемы решает риносептопластика 

В зависимости от имеющегося дефекта задачи риносептопластики могут быть следующими:

• изменение размера (увеличение или уменьшение носа);
• устранение искривления носовой перегородки;
• ликвидация несовершенства формы;
• восстановление нормальной функции дыхания, которая нарушена в результате врожденных или приобретенных патологий.

Когда ринопластика носа сочетается с восстановлением функции дыхания, то речь идет о такой операции как риносептопластика. Она является весьма востребованным видом пластики носа в Киеве и многих других городах.

Стоит отметить, что ринопластика еще несколько десятилетий назад была не на таком высоком уровне, как сегодня. Благодаря инновационным методам, предполагающим использование современных технологий, в частности, лазерной коррекции, удается добиться потрясающих результатов, например, во время риносептопластики, с минимальным риском. От операции по сужению спинки носа, устранению горбинки или искривления перегородки носа, укорачиванию кончика и прочих вмешательств не остается ни малейшего следа. Но, это при условии, что пластика носа выполняется профессионалом.

Показания к ринопластике носа

Показаниями к пластике носа могут быть как косметологические дефекты или желание улучшить внешность, так и патологии, которые носят медицинский характер.

Именно поэтому ринопластика может проводится в таких случаях:

• патологии костно-хрящевых тканей врожденного характера;
• дисгармония пропорций и формы носа (в том числе, седловидная форма), нарушающая эстетичность и гармоничность черт лица;
• деформации раковин носа – врожденные и приобретенные в результате травм;
• утолщенный, отвисающий кончик носа;
• осложнения, которые развились в результате операции;
• полипы;
• недостаточные или увеличенные размеры носа;
• неправильное физиологическое положение перегородки, например, искривление носовой перегородки, что провоцирует нарушения дыхания, сказывающееся на состоянии здоровья всего организма и самочувствии пациента;
• горбинка;
• расширенные крылья носа, крупные ноздри.

Эстетическая или реконструктивная коррекция носа проводится только после осуществления диагностики.

Какие имеет противопоказания пластика носа

Ринопластика имеет относительные, то есть, абсолютные, и относительные противопоказания к проведению.

Операция на нос запрещена, если у пациента:

• сахарный диабет;
• заболевание внутренних органов в фазе обострения;
• болезнь крови, связанная с нарушением ее свертываемости;
• вирусная инфекция;
• воспаление придаточных пазух носа;
• болезнь щитовидной железы;
• хроническая гипертония;
• злокачественная опухоль;
• сердечно-сосудистое заболевание;
• расстройство психики.

Ринопластика проводится только тем пациентам, которые достигли 18-летнего возраста. это очень важно, так как до этого периода происходит формирование скелета носа.

Виды операции на носу

Ринопластика может проводиться на разных носовых структурах носа: кончике, перегонке, крыльях, спинке, раковинах. В каждом конкретном случае преследуются определенные цели. Например, коррекция крыльев носа может предполагать их сужение или уменьшение.

Пластическая хирургия сегодня использует следующие виды ринопластики:

• открытая;
• закрытая;
• безоперационная.

Открытая ринопластика – это выполнение разреза на столбце носа (колюмеле) и в его полости с последующим отделением мягких тканей от кости. После этого накладываются швы.

Закрытая пластика носа является более щадящей по сравнению с открытой. Все разрезы и швы находятся в полости носа. Правда, такой вид операции выполняется при незначительных дефектах.

Также применяется безоперационная ринопластика. Она является самой прогрессивной и обладающей минимальным количеством побочных эффектов. Это безболезненная методика, результаты которой достигаются с помощью инъекций липофилинга. Такая ринопластика позволяет изменить очертания носа, если нет необходимости проводить внутренние коррекционные работы с целью устранения серьезных дефектов.

Непосредственно во время операции пластический хирург определяет, где убавить, а где добавить объемы на конкретных носовых структурах. Чтобы уменьшить некоторые из них, могут частично удалять кости и хрящи, убирать подкожные структуры или проводить остеотомию костей носа. Чтобы определенные структуры увеличить, применяют эндопротезы и трансплантаты.

Как проводится ринопластика

Пластика носа – это вмешательство, которое, как и любое другое, требует определенной подготовки к проведению. Поэтому ринопластика осуществляется в несколько этапов:

1. Консультация пациента у пластического хирурга. Даже если речь идет о незначительной коррекции, специалисту нужно оценить объемы и сложность работ. Это можно сделать только после тщательного осмотра строения носа, определения его индивидуальных особенностей, выявления внутренних нарушений и прочих дефектов. Нередко бывает, что пациент желает уменьшить форму носа или убрать горбинку, а у него обнаруживаются какие-то серьезные патологии во время осмотра. Кроме того, консультация позволяет установить точную цену операции.
2. Обследование. После осмотра пластический хирург предоставляет пациенту перечень анализов, которые тому нужно сдать до операции. В клинике «Цертус» можно сдать все необходимые анализы за один или несколько дней, не тратя время на посещение сторонних лабораторий. Также нужно будет пройти консультацию терапевта и анестезиолога.
3. Назначение дня операции. По результатам анализа врач назначает конкретный день и время проведения пластики носа.
4. Проведение ринопластики. Операция проводится под общим или местным наркозом. Ее продолжительность зависит от сложности случая. Доктор выполняет коррекцию носа с помощью закрытого или открытого способа, от чего будут зависеть особенности вмешательства. Если это открытый метод, то врач после всех коррекционных манипуляций сшивает специальной тонкой нитью из нейлона внешние разрезы, которая является практически невидимой. Внутренние швы накладываются с помощью нити, рассасывающейся со временем. Поле того, как швы наложены, на нос наклеивают специальную пластырную или гипсовую повязку, а сверху – лангетку (бандаж), выполняющий поддерживающую, фиксирующую и защитную функцию, который способен уменьшать отечность. В ноздревые отверстия вставляются силиконовые пластины (сплинты) или тампоны.
5. Реабилитация. Уже сразу даже с повязкой пациент может дышать. Те, кто подвергся ринопластике с целью выравнивания искривленной перегородки, сразу же отмечают отличный эффект (улучшение сна и самочувствия). Примерно через неделю врач снимает повязку. Для ускорения процесса восстановления пациенту дают определенные рекомендации, назначают программу реабилитации (заключается в различных процедурах). Около 3-х недель нужно меньше физически напрягаться.

После операции в течение нескольких недель пациента будет беспокоить отечность и синяк. Это нормально и совсем скоро пройдет. Возможно онемение кончика носа, которое обычно проходит в течение нескольких месяцев. Именно поэтому реальный эффект можно оценить только по прошествии примерно полугодового периода.

Пластика носа – как она проводится в клинике «Цертус»

Ринопластика в Киеве, которую проводят опытные хирурги клиники «Цертус», является очень популярной операцией. Вот что нужно знать о коррекции носа, выполняемой у нас.

Какой период занимает обследование перед операцией: 1 час.
Сколько длится операция: 1-2 часа (все зависит от особенностей и сложности пластики). Пациент должен пребывать в стационаре клиники 1-3 дней.
Обезболивание: дается общий наркоз или местная анестезия, сочетаемая с седативными лекарствами.
Расположение разрезов. Возможны различные варианты. Это зависит от того, какая носовая структура будет подвержена коррекции – полость носа, основание, столбик.
*Период реабилитации: продолжается в течение 10-14 дней. Компрессионную повязку, швы и сплинты (тампоны) устраняют по прошествии 5-10 дней. Синяки, отеки и прочие побочные эффекты, проявившиеся после операции, перестают беспокоить пациента примерно к концу второй недели. Не остается ни малейшего следа или дискомфорта через 3 месяца после коррекции.
*Возможные побочные эффекты: болезненные ощущения, отеки и синяки (временные), повышение температуры тела, незначительная кровоточивость в начальном периоде реабилитации.
*Прогнозируемые риски: в редких случаях возможно возникновение гематом, асимметрии носа, инфекционных осложнений, рубцов на носу.
*Результат: постоянный.

Узнать всю необходимую информацию о пластической операции и обсудить все индивидуальные нюансы по риносептопластике вы сможете, если запишитесь на консультацию нашего специалиста.

Изменение кончика носа, операция по удалению горбинки носа и не только: какие виды ринопластики проводят в клинике «Цертус»

В клинике «Цертус» предлагаются такие услуги по пластике носа:

• Коррекция крыльев носа. Изменение формы и размера носа за счет моделирования хрящей. Помогает избавиться от асимметрии крыльев носа, превратить крупные, широкие и распластанные ноздри в аккуратные.
• Пластика кончика носа. Эстетическая операция позволяет изменить угол подъема кончика носа, его остроту, а также изменить расстояние от него до верхней губы.
• Пластика спинки носа. Операция позволяет изменить ширину и высоту спинки носа, а также устранить её деформацию.
• Коррекция перегородки носа или риносептопластика. Рекомендуется при нарушениях дыхания из-за искривленной носовой перегородки. Помимо хирургической септопластики, возможна также щадящая эндоскопическая, которая позволяет избежать больших разрезов на кожных покровах.
• Коррекция носовых раковин. Малоинвазивная операция, которая рекомендуется при хроническом насморке, набухании и гипертрофии носовых раковин, что приводит к затруднению дыхания.
• Реконструктивная ринопластика. Это операция по восстановлению носа после серьезных травм: аварий, ударов, ожогов и т.д.
• Повторная ринопластика. Она предусматривает коррекцию неудачной предыдущей операции.

Когда применяется безоперационная ринопластика

Ложиться под нож нужно не всегда. Для коррекции незначительных эстетических дефектов используются методики, не требующие оперативного вмешательства:

• введение филлеров из гиалуроновой кислоты;
• инъекции липолитиков;
• нитевая коррекция;
• ботулинотерапия.

Процедуры безоперационной ринопластики помогут безболезненно изменить внешний вид носа. Они подходят в случаях, когда нет потребности проводить серьезную работу по устранению дефектов.

Цены на ринопластику

Стоимость риносептопластики зависит от сложности и объема работ, квалификации хирурга, применения наркоза или местной анестезии, а также от времени реабилитации в стационаре клиники (опционально). Также необходимо учесть стоимость ряда анализов перед операцией.

Запишитесь к нам на консультацию, чтобы узнать больше о пластике носа в клинике «Цертус» и сделать шаг к здоровью, молодости и красоте.

*Эффект, результаты, риски и период восстановления зависят от особенностей организма каждого человека индивидуально.

Автор статьи: хирург высшей категории, пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор кафедры комбустиологии и пластической хирургии НУОЗУ им. П.Л. Шупика – Пинчук Василий Дмитриевич.