Ринопластика ‌

Які проблеми вирішує риносептопластика

Залежно від наявного дефекту завдання риносептопластики можуть бути такими:

• зміна розміру (збільшення або зменшення носа);
• усунення викривлення носової перегородки;
• ліквідація недосконалості форми;
• відновлення нормальної функції дихання, яка порушена внаслідок вроджених або набутих патологій.

Коли ринопластика носа поєднується з відновленням функції дихання, то йдеться про таку операцію як риносептопластика. Вона є вельми затребуваним видом пластики носа в Києві та багатьох інших містах.

Варто зазначити, що ринопластика ще кілька десятиліть тому була не на такому високому рівні, як сьогодні. Завдяки інноваційним методам, які передбачають використання сучасних технологій, зокрема, лазерної корекції, вдається домогтися приголомшливих результатів, наприклад, під час риносептопластики, з мінімальним ризиком. Від операції зі звуження спинки носа, усунення горбинки або викривлення перегородки носа, укорочення кінчика та інших втручань не залишається ані найменшого сліду. Але, це за умови, що пластика носа виконується професіоналом.

Показання до ринопластики носа

Показаннями до пластики носа можуть бути як косметологічні дефекти або бажання поліпшити зовнішність, так і патології, які мають медичний характер.

Саме тому ринопластика може проводиться в таких випадках:

• патології кістково-хрящових тканин вродженого характеру;
• дисгармонія пропорцій і форми носа (зокрема, сідлоподібна форма), що порушує естетичність і гармонійність рис обличчя;
• деформації раковин носа – вроджені та набуті внаслідок травм;
• потовщений, відвисаючий кінчик носа;
• ускладнення, які розвинулися в результаті операції;
• поліпи;
• недостатні або збільшені розміри носа;
• неправильне фізіологічне положення перегородки, наприклад, викривлення носової перегородки, що провокує порушення дихання, що позначається на стані здоров’я всього організму і самопочутті пацієнта;
• горбинка;
• розширені крила носа, великі ніздрі.

Естетична або реконструктивна корекція носа проводиться тільки після здійснення діагностики.

Які має протипоказання пластика носа

Операція на ніс заборонена, якщо у пацієнта:

• цукровий діабет;
• захворювання внутрішніх органів у фазі загострення;
• хвороба крові, пов’язана з порушенням її згортання;
• вірусна інфекція;
• запалення придаткових пазух носа;
• хвороба щитоподібної залози;
• хронічна гіпертонія;
• злоякісна пухлина;
• серцево-судинне захворювання;
• розлад психіки.

Ринопластику проводять тільки тим пацієнтам, які досягли 18-річного віку. це дуже важливо, оскільки до цього періоду відбувається формування скелета носа.

Види операції на носі

Ринопластика може проводитися на різних носових структурах носа: кінчику, перегонці, крилах, спинці, раковинах. У кожному конкретному випадку переслідуються певні цілі. Наприклад, корекція крил носа може передбачати їх звуження або зменшення.

Пластична хірургія сьогодні використовує такі види ринопластики:

• відкрита ринопластика;
• закрита ринопластика;
• безопераційна.

Відкрита ринопластика – це виконання розрізу на стовпчику носа (колюмелі) і в його порожнині з подальшим відділенням м’яких тканин від кістки. Після цього накладаються шви.

Закрита пластика носа є більш щадною порівняно з відкритою. Всі розрізи і шви знаходяться в порожнині носа. Щоправда, такий вид операції виконується за незначних дефектів.

Також застосовується безопераційна ринопластика. Вона є найпрогресивнішою і має мінімальну кількість побічних ефектів. Це безболісна методика, результати якої досягаються за допомогою ін’єкцій ліпофілінгу. Така ринопластика дає змогу змінити обриси носа, якщо немає необхідності проводити внутрішні корекційні роботи з метою усунення серйозних дефектів.

Безпосередньо під час операції пластичний хірург визначає, де зменшити, а де додати об’єми на конкретних носових структурах. Щоб зменшити деякі з них, можуть частково видаляти кістки та хрящі, прибирати підшкірні структури або проводити остеотомію кісток носа. Щоб певні структури збільшити, застосовують ендопротези та трансплантати.

Як проводиться ринопластика

Пластика носа – це втручання, яке, як і будь-яке інше, потребує певної підготовки до проведення. Тому ринопластика здійснюється в декілька етапів:

1. Консультація пацієнта у пластичного хірурга. Навіть якщо йдеться про незначну корекцію, фахівцю потрібно оцінити обсяги та складність робіт. Це можна зробити тільки після ретельного огляду будови носа, визначення його індивідуальних особливостей, виявлення внутрішніх порушень та інших дефектів. Нерідко буває, що пацієнт бажає зменшити форму носа або прибрати горбинку, а в нього виявляються якісь серйозні патології під час огляду. Крім того, консультація дає змогу встановити точну ціну операції.
2. Обстеження. Після огляду пластичний хірург надає пацієнту перелік аналізів, які тому потрібно здати до операції. У клініці «Цертус» можна здати всі необхідні аналізи за один або кілька днів, не витрачаючи час на відвідування сторонніх лабораторій. Також потрібно буде пройти консультацію терапевта та анестезіолога.
3. Призначення дня операції. За результатами аналізу лікар призначає конкретний день і час проведення пластики носа.
4. Проведення ринопластики. Операція проводиться під загальним або місцевим наркозом. Її тривалість залежить від складності випадку. Лікар виконує корекцію носа за допомогою закритого або відкритого способу, від чого залежатимуть особливості втручання. Якщо це відкритий метод, то лікар після всіх корекційних маніпуляцій зшиває спеціальною тонкою ниткою з нейлону зовнішні розрізи, яка є практично невидимою. Внутрішні шви накладаються за допомогою нитки, що розсмоктується з часом. Після того, як шви накладено, на ніс наклеюють спеціальну пластирну або гіпсову пов’язку, а зверху – лангетку (бандаж), що виконує підтримуючу, фіксуючу та захисну функцію і здатен зменшувати набряклість. У ніздреві отвори вставляють силіконові пластини (сплінти) або тампони.
5. Реабілітація. Уже відразу навіть із пов’язкою пацієнт може дихати. Ті, хто зазнав ринопластики з метою вирівнювання викривленої перегородки, одразу ж відзначають чудовий ефект (поліпшення сну і самопочуття). Приблизно через тиждень лікар знімає пов’язку. Для прискорення процесу відновлення пацієнту дають певні рекомендації, призначають програму реабілітації (полягає в різних процедурах). Близько 3-х тижнів потрібно менше фізично напружуватися.

Після операції протягом кількох тижнів пацієнта турбуватиме набряклість і синяк. Це нормально і зовсім скоро мине. Можливе оніміння кінчика носа, яке зазвичай минає протягом кількох місяців. Саме тому реальний ефект можна оцінити тільки після приблизно піврічного періоду.

Пластика носа: як вона проводиться в клініці «Цертус»

Ринопластика в Києві, яку проводять досвідчені хірурги клініки «Цертус», є дуже популярною операцією. Ось що потрібно знати про корекцію носа, яку виконують у нас.

Який період займає обстеження перед операцією: 1 година.

Скільки триває операція: 1-2 години (все залежить від особливостей і складності пластики). Пацієнт має перебувати в стаціонарі клініки 1-3 дні.

Знеболювання: дають загальний наркоз або місцеву анестезію, що поєднується із седативними ліками.

Розташування розрізів. Можливі різні варіанти. Це залежить від того, яка носова структура буде піддана корекції – порожнина носа, основа, стовпчик.

*Період реабілітації: триває протягом 10-14 днів. Компресійну пов’язку, шви і сплінти (тампони) усувають після 5-10 днів. Синці, набряки та інші побічні ефекти, що проявилися після операції, перестають турбувати пацієнта приблизно до кінця другого тижня. Не залишається ні найменшого сліду або дискомфорту через 3 місяці після корекції.

*Можливі побічні ефекти: хворобливі відчуття, набряки і синці (тимчасові), підвищення температури тіла, незначна кровоточивість у початковому періоді реабілітації.

*Прогнозовані ризики: у рідкісних випадках можливе виникнення гематом, асиметрії носа, інфекційних ускладнень, рубців на носі.

*Результат: постійний.

Пам’ятка пацієнту (загальне знеболення)

Пам’ятка пацієнту (місцеве знеболення)

Дізнатися всю необхідну інформацію про пластичну операцію та обговорити всі індивідуальні нюанси щодо риносептопластики ви зможете, якщо запишетеся на консультацію нашого фахівця.

Реабілітація після ринопластики

Як і будь-яка хірургічна процедура, реконструктивна ринопластика передбачає наявність періоду відновлення.

У перші дні після операції можуть спостерігатися набряклість і синці навколо очей та носа. Згодом вони минають. Для фіксації нової форми носа накладається гіпсова пов’язка (лангета), яку зазвичай знімають через 7-10 днів. Під час дихання може бути присутній легкий дискомфорт. 

Яких рекомендацій важливо дотримуватися після операції на виправлення носової перегородки:

• Дотримання спокою. Перші дні після операції рекомендується перебувати в горизонтальному положенні з піднятою головою.
• Ліки. Приймайте призначені лікарем знеболювальні та протинабрякові препарати.
• Харчування. Віддавайте перевагу м’якій їжі, уникайте гарячих напоїв і гострої їжі.
• Фізична активність. Протягом періоду, визначеного лікарем, слід уникати фізичних навантажень, щоб не підвищувати артеріальний тиск і не спровокувати кровотечу.
• Промивання носа. Регулярно промивайте ніс сольовим розчином для видалення кірочок і підтримання гігієни.

Тривалість реабілітації залежить від індивідуальних особливостей організму.

У середньому повне відновлення після ринопластики носа з горбинкою займає кілька місяців. Однак основні набряки й синці зазвичай минають протягом 1-2 тижнів.

Важливо суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, щоб уникнути ускладнень і прискорити процес загоєння!

Після ринопластики кінчика носа перший час не можна його терти, носити окуляри, палити та вживати алкоголь, а також відвідувати сауну, лазню і басейн.

Зміна кінчика носа, операція з видалення горбинки носа і не тільки: які види ринопластики проводять у клініці «Цертус»

У клініці «Цертус» пропонуються такі послуги з пластики носа:

• Корекція крил носа. Зміна форми і розміру носа завдяки моделюванню хрящів. Допомагає позбутися асиметрії крил носа, перетворити великі, широкі й розпластані ніздрі на акуратні.
• Пластика кінчика носа. Естетична операція дає змогу змінити кут підйому кінчика носа, його гостроту, а також змінити відстань від нього до верхньої губи.
• Пластика спинки носа. Операція дає змогу змінити ширину і висоту спинки носа, а також усунути її деформацію.
• Корекція перегородки носа або риносептопластика. Рекомендується в разі порушень дихання через викривлену носову перегородку. Крім хірургічної септопластики, можлива також щадна ендоскопічна, яка дає змогу уникнути великих розрізів на шкірних покривах.
• Корекція носових раковин. Малоінвазивна операція, яка рекомендується в разі хронічного нежитю, набрякання і гіпертрофії носових раковин, що призводить до утруднення дихання.
• Реконструктивна ринопластика. Це операція з відновлення носа після серйозних травм: аварій, ударів, опіків тощо.
• Повторна ринопластика. Вона передбачає корекцію невдалої попередньої операції.

Переваги ринопластики носа в клініці Certus

Щоб усунути викривлення носової перегородки та інші нюанси шляхом ринопластики, необхідно довіритися професіоналам клініки Certus. Тут працюють тільки досвідчені пластичні хірурги, які володіють глибокими знаннями анатомії носа й великим практичним досвідом. Вони здатні виконати операцію з мінімальним ризиком ускладнень і досягти максимально природного результату.

Клініка Certus оснащена сучасним медичним обладнанням, що дає змогу проводити операції на високому рівні, зокрема ринопластику лазером (коагулятором), і забезпечує безпеку пацієнтів.

Кожна людина унікальна, тому кваліфіковані хірурги розробляють індивідуальний план лікування, враховуючи особливості анатомії носа й побажання пацієнта.

Комфортне перебування у клініці, уважне ставлення медичного персоналу та індивідуальний підхід гарантовані кожному пацієнту.

Коли застосовується безопераційна ринопластика

Лягати під ніж потрібно не завжди. Для корекції незначних естетичних дефектів використовують методики, які не потребують оперативного втручання:

• введення філерів з гіалуронової кислоти;
• ін’єкції ліполітиків;
• ниткова корекція;
• ботулінотерапія.

Процедури безопераційної ринопластики допоможуть безболісно змінити зовнішній вигляд носа. Вони підходять у випадках, коли немає потреби проводити серйозну роботу з усунення дефектів.

Ціни на ринопластику

Вартість риносептопластики залежить від складності та обсягу робіт, кваліфікації хірурга, застосування наркозу або місцевої анестезії, а також від часу реабілітації в стаціонарі клініки (опціонально). Також необхідно врахувати вартість низки аналізів перед операцією.

Запишіться до нас на консультацію, щоб дізнатися більше про пластику носа в клініці «Цертус» і зробити крок до здоров’я, молодості та краси.

*Ефект, результати, ризики та період відновлення залежать від особливостей організму кожної людини індивідуально.

Автор статті: хірург вищої категорії, пластичний хірург, доктор медичних наук, професор кафедри комбустіології та пластичної хірургії НУОЗУ ім. П.Л. Шупика – Пінчук Василь Дмитрович.