Увеличение груди (Маммопластика)

Увеличение груди или так называемая маммопластика предполагает проведение операции, в ходе которой используются имплантанты (эндопротезирование) или собственный жир пациента (липофилинг груди). Увеличение грудей может быть проведено только в том случае, если девушка достигла периода завершения полового созревания, так как именно в это время молочные железы приобретают окончательную форму.

Имплантация грудей в нашей клинике проводится сертифицированными пластическими хирургами с большим опытом. Пластическая операция груди выполняется согласно международным протоколам безопасности пациентов с применением качественных материалов.

Показания к маммопластике

Маммопластика выполняется при следующих показаниях:

1. малый объем молочных желез;
2. асимметрия молочных желез врожденного или приобретенного характера;
3. уменьшение объема и ухудшение формы груди в послеродовой период.

С течением времени каркас молочной железы, который называют куперовской системой или поддерживающими связками Купера, растягиваются и истончаются. Это явление существенным образом влияет на контур груди и может происходить по разным причинам. Как возможный результат – чрезмерная подвижность груди и птоз, при котором наблюдается нависание молочной железы над подгрудной бороздой.

У женщин примерно до 40 лет грудь состоит преимущественно из железистой и плотной стромальной тканей. С возрастом, особенно, при менопаузе, количество жировой ткани увеличивается, из-за чего грудь становится мягкой, менее упругой.

Таким образом, «сделать грудь» могут хотеть как молодые девушки, так и зрелые женщины. В любом возрастном периоде могут возникать недовольства формой и объемом грудей.

Так как увеличить грудь – это все-таки необходимость прибегнуть к хирургическому вмешательству, следует указать и на противопоказания к проведению маммопластики. К ним относятся острые инфекционные, сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, болезни щитовидной железы, сильно выраженное ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, нарушения свертываемости крови, недавняя лактация  или на момент предполагаемой операции, запланированная беременность, возраст до 18 лет.

Противопоказания к маммопластике

Основными противопоказаниями к проведению операции по увеличению груди являются: 

• возраст менее 18 лет;
• сахарный диабет;
• беременность и недавняя лактация;
• нарушения свертываемости крови;
• онкологические заболевания;
• нарушения работы щитовидной железы;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• инфекционные заболевания;
• гипертония.

С целью выявления всех возможных противопоказаний и минимизации рисков важно провести консультацию с врачем, а также пройти все необходимые обследования. Кроме того, во время первого визита к хирургу вы сможете узнать все детали и нюансы операции.   

Виды имплантов для увеличения груди

Импланты для увеличения груди различаются по таким параметрам: форма, размер, наполнитель, а также текстура поверхности. Перед проведением маммопластики груди важно подобрать оптимальный вариант, исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Необходимо учитывать ширину грудной клетки, телосложение, а также исходный размер молочных желез. По форме различают импланты круглые и каплевидные (анатомические). Их поверхность может быть гладкой или текстурированной. Одним из наиболее распространенных наполнителей имплантатов грудей является силиконовый гель. Эндопротезы, используемые при маммопластике,  имеют пожизненную гарантию. Также можно увеличить грудь, установив импланты с физиологическим раствором. Но со временем может понадобиться повторная маммопластика. Размер эндопротезов определяется их объемом, который измеряется в миллилитрах. Как правило, одному натуральному размеру груди соответствует имплант 150 мл.    

Этапы операции по увеличению груди

Операция проводится под наркозом в несколько этапов:

1. Проводится антисептическая обработка операционного поля. Хирург производит разрез по ранее нанесенной разметке. Через разрез формируется полость под молочной железой или под большой грудной мышцей.
2. Импланты нужных размеров размещаются в ранее сформированных полостях.
3. Если необходимо, производятся манипуляции по подтяжке груди.
4. Хирург накладывает швы из саморассасывающейся нитки и закрывает послеоперационные раны антисептическими повязками.

После операции по увеличению груди в Киеве в клинике Certus пациентка сутки находится под присмотром врачей.

Преимущества операции по увеличению груди

Это операция с длительным эффектом, без серьезных осложнений и с коротким периодом реабилитации, которая позволяет пациентке избавиться от комплексов и психологических ограничений, вернуть молодость и красоту фигуре. Послеоперационные швы малозаметны, а благодаря применению современных методик и материалов результат всегда отличный. Увеличить размер груди с помощью имплантов можно не только в зрелом возрасте, но и сразу после достижения 18 лет при наличии показаний. Пластическая операция груди поможет:

• почувствовать себя уверенно и улучшить самооценку;
• устранить асимметрию или другие дефекты;
• получить долговременный результат;
• восстановить формы после беременности и кормления ребенка.

Имплантация грудей требует тщательного планирования и подготовки. Наши опытные хирурги в индивидуальном порядке подберут оптимальные импланты для увеличения груди и проконсультируют по любому вопросу.  

Подготовка к операции маммопластики

Увеличить грудь сегодня желает немало женщин. Перед тем, как решиться на имплантацию груди, женщина должна пройти определенную подготовку. Врачу нужно точно понимать, что хочет его пациентка, а поэтому он обычно проводит несколько консультаций, назначает необходимые анализы.

Перед планированием операции по увеличению грудей проводится всестороннее обследование и по его результатам выбирается оптимальный метод хирургического вмешательства.

Обязательно учитываются характеристики грудных желез и антропометрические данные:

• объем и форма молочных желез; 
• особенности расположения сосково-ареолярного комплекса;
• характеристики кожи и подкожно-жировой клетчатки; 
• рост; 
• ширина грудной клетки.

Прежде чем увеличить грудь имплантами, необходимо учесть возраст пациентки, состояние кожных покровов и мышечно-связочного аппарата, общее состояние здоровья женщины.

Грамотный и опытный врач сможет порекомендовать, какой вариант увеличения груди будет оптимальным и на какой результат маммопластики необходимо ориентироваться. Он умеет объективно оценивать, в каких именно изменениях нуждается пациентка, чтобы улучшить эстетику, а не испортить ее (например, непропорциональностью размеров, неподходящей формой и пр.). Впрочем, при планировании увеличения груди пластический хирург учитывает пожелания его пациентки, ведь главное – чтобы женщина осталась довольна результатом. 

Подбор грудного импланта для маммопластики

Увеличение грудей может выполняться с помощью разных видов имплантов. Они классифицируются по ряду критериев:

Наполнитель. Он может быть:

1. С силиконовым гелем. Такие импланты заполняются высококогезивным гелем, который способен «запоминать» форму и не деформироваться со временем. Маммопластика с использованием указанных имплантов проводится с предоставлением пожизненной гарантии. Даже если происходит разрыв оболочки, наполнитель не вытекает.
2. С физиологическим раствором. Внутри заполнены физиологическим раствором, поэтому увеличение грудей выполняется через маленький разрез. Со временем требуется повторная маммопластика, так как такие импланты меняют форму.

Форма. Для увеличения грудей могут использоваться импланты нескольких форм:

1. Анатомическая (каплевидная). Такая форма имплантов смотрится естественно. Наибольшая проекция груди размещена в нижней трети груди.
2. Круглая. Наибольшая точка проекции располагается по центру. При увеличении грудей они дают более наполненный верхний полюс молочных желез.

Поверхность. При увеличении грудей можно выбрать эндопротезы с гладкой или текстурированной поверхностью. Вторая разновидность реже провоцируют развитие капсулярной контрактуры – явления, при котором вокруг импланта естественным образом возникает фиброзная капсула и грудь становится плотной. Она сдавливает эндопротез, из-за чего может деформироваться контур груди. Капсула при текстурированном импланте врастает в его оболочку и  за счет этого предотвращается смещение эндопрротеза.

Методы расположения импланта в груди

Увеличение груди с точки зрения применяемой хирургической техники может выполняться разными способами. Речь идет о расположении эндопротезов, устанавливаемых при маммопластике определенным образом:

• Размещение импланта в ретромаммарное пространство (под молочной железой). Эндопротезирование грудей таким способом не нарушает целостность грудной мышцы, что особенно важно для женщин занимающихся спортом и фитнесом. 
• Размещение эндопротеза под большой грудной мышцей. Этот вариант увеличения груди предпочтителен для тех пациенток, у которых небольшая толщина подкожной жировой ткани и они отличаются худым телосложением. Если провести увеличение грудей при помощи помещения импланта непосредственно под молочную железу, то его контуры будут выделяться через кожу.

В рамках указанных способов размещения импланта для увеличения грудей есть и несколько других разновидностей. Возможно расположение эндопротеза таким образом, чтобы верхний полюс импланта прикрывался мышцей, а нижний – тканями железы (двухплоскостное). Если имплант полностью покрыт мышцей, то речь идет о субмускулярном расположении. Опытные врачи нашей клиники в индивидуальном порядке подберут тот способ, который идеально подойдет в конкретном случае и позволит увеличить грудь безопасно и эффективно с учетом состояния здоровья и пожеланий пациентки.

Хирургические доступы, используемые при увеличении груди

Есть несколько видов доступов (разрезов), используемых для размещения имплантов в ходе операции по увеличению грудей:

• Аксиллярный. Разрез выполняется в подмышечной ямке. Послеоперационный рубец в таких случаях отсутствует в области молочных желез. 
• Периареолярный. Разрез делает по нижнему контуру ареолы. Никаких следов после операции не видно, но, опасность в том, что нарушается целостность железы. Из-за этого в будущем могут возникнуть проблемы при кормлении грудью. Поэтому чаще такое вмешательство проводят женщинам, которые уже родили. 
• В инфрамаммарной борозде под грудью. Наиболее удобный способ для проведения пластики грудей с предсказуемым результатом. 
• С помощью выполнения разреза на животе. Увеличение груди проводится совместно с абдоминопластикой – операцией, направленной на подтяжку живота.

Какой именно вид доступа для проведения эндопротезирования груди выбрать, решает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Реабилитация после операции маммопластики

После проведения  операции по увеличению груди, отводится определенный *период времени на реабилитацию. Пациентка должна соблюдать рекомендации, которые ей дает врач. Например, после маммопластики необходимо носить компрессионное белье, придерживаться умеренной физической активности, соблюдать правильный режим питания. Обязательно стоит уделить внимание профилактике развития инфекционных заболеваний, а также стараться избегать стрессов, которые делают организм более уязвимым.

*Эффект, результаты, риски и период восстановления зависят от особенностей организма каждого человека индивидуально.

Что нельзя делать после увеличения груди

После имплантации грудей в течение первых 7 дней нельзя высоко поднимать руки, чтобы не спровоцировать смещение эндопротеза. Также в течение месяца не рекомендуется поднимать тяжести и нагружать мышцы верхних конечностей и груди. Относительно возвращения к физическим нагрузкам и занятиям спортом стоит проконсультироваться с врачом. Кроме того, после увеличения грудей определенный период нельзя спать на животе и боку, посещать бассейн или сауну, а также стоит воздержаться от влияния активного солнечного излучения и не загорать в солярии. Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача, носить компрессионное белье для правильной фиксации имплантов и следить за самочувствием.   

Другие пластические операции груди

Современная пластическая хирургия предлагает различные возможности для коррекции груди. С помощью операции женщины могут увеличить грудь, избавиться от опущения молочных желез, произвести коррекцию сосков и сделать другие изменения. Опытные хирурги нашей клиники помогут подобрать вид хирургического вмешательства, который будет оптимальным для получения желаемого результата. В Certus можно сделать мастопексию, а также липофилинг молочных желез и другие пластические операции для коррекции груди. Детальную информацию о стоимости хирургических вмешательств, их особенностях и других нюансах можно узнать на консультации.  

Автор статьи: хирург высшей категории, пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор кафедры комбустиологии и пластической хирургии НУОЗУ им. П.Л. Шупика – Пинчук Василий Дмитриевич.