Тубулярная грудь

Тубулярной (туберозной) грудью называют молочные железы, которые не сформированы в правильные полусферы, а вытянутые в трубы – тубулы.

Причины возникновения такой патологии не установлены. Ее анатомической основой является врожденное отсутствие наружного листка поверхностной фасции в области сосково-ареолярного комплекса, по краям которого должно формироваться плотное фиброзное кольцо, особенно жесткое в нижних отделах.

Признаки тубулярной груди:

• конусообразная, вытянутая форма груди;
• недоразвитые ареолы;
• растянутые, увеличенные, выпяченные вперед ареолы;
• маленькое основание груди;
• неестественно тугая кожа молочных желез;
• птоз (опущение) груди.

Различают три типа или стадии тубулярности груди:

• Гипоплазия (недостаток) тканей в нижней внутренней части груди – сопровождается минимальным удлинением груди по направлению к соску, легким опущением сосково-ареолярного комплекса, неестественным подъемом молочной железы вверх.
• Гипоплазия (недостаток) тканей во всей нижней части груди – проявляется в выраженном дефиците объема груди с заметно вытянутой ее формой, когда молочные железы удалены друг от друга, ареолы растянуты, соски приплюснуты.
• Гипоплазия (недостаток) тканей по всей площади груди – характеризуется полным отсутствием объема груди, сильно увеличенными ареолами и очень приплюснутыми сосками.

Показания

Коррекцию тубулярной груди проводят с целью:

• расширить основание груди;
• увеличить объем молочных желез;
• улучшить форму груди;
• сформировать новую инфрамаммарную (подгрудную) складку;
• устранить опущение (птоз) молочных желез;
• уменьшить диаметр ареол;
• исправить асимметрию груди;
• сохранить чувствительность молочных желез;
• сберечь функцию лактации.

Общие противопоказания: онкологические, сердечно-сосудистые, острые инфекционные заболевания, хроническая гипертония, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, возраст пациента меньше 18 лет, сильное ожирение тела, запланированная беременность, недавняя лактация.

Этапы операции

1. Открывают доступ к ареоле, делают разрезы по периметру ареолы, при этом уменьшают ее диаметр.
2. Удаляют лишние ткани, подгрудную складку смещают ниже.
3. Если необходимо, расширяют основание молочной железы, чтобы создать задел для дальнейшего установления имплантата. Ткани железы расправляют и растягивают при помощи специального устройства (экспандера).
4. В специально созданную полость, «карман», устанавливают имплантат. Внедряют дренажную трубку под вакуумом для вывода образовавшихся сгустков крови (ее удаляют на 1-2 сутки после операции).
5. Если необходимо, корректируют форму и размер соска.
6. Саморассасывающимися нитями зашивают внутренние разрезы тканей.
7. Накладывают наружные косметические швы.

Как проходит операция в клинике «Цертус»?

Обследование перед операцией: 1-3 часа.
Длительность операции: 1-3 часа (зависит от сложности операции). Пациент находится в клинике на условиях стационара в течение 1-3 дней.
Обезболивание: общий наркоз.
Расположение разрезов. Варианты разрезов – вокруг ареолы, в складке под грудью, в подмышечной впадине. Имплантат могут устанавливать под железу либо под большую грудную мышцу. Процесс созревания рубцов занимает 6-12 месяцев, после чего они малозаметны.
Период восстановления. После операции пациент носит специальное компрессионное белье на протяжении 4-6 недель. Швы снимают на 7-14 день. Отеки и синяки проходят через несколько недель. Окончательное формирование молочных желез происходит через 3-4 месяца после операции.
Побочные эффекты: временные синяки, отеки, снижение чувствительности груди, незначительная болезненность.
Риски: инфекционные осложнения, гематомы, долгое заживление, асимметричные рубцы, снижение чувствительности сосков, ареол, молочных желез, асимметрия формы и размера груди, нарушение контуров груди, образование капсулярной контрактуры (при протезировании), потеря возможности грудного кормления.
Результат: долговременный.

Беременность, старение организма, колебания веса могут привести к изменению формы и размера груди.