Маммопластика

Увеличение груди или так называемая маммопластика предполагает проведение операции, в ходе которой используются имплантанты (эндопротезирование) или ее собственный жир (липофилинг груди). Увеличение грудей может быть проведено только в том случае, если девушка достигла периода завершения полового созревания, так как именно в это время молочные железы приобретают окончательную форму.

Имплантация грудей в нашей клинике проводится сертифицированными пластическими хирургами с большим опытом. Пластическая операция груди выполняется согласно международным протоколам безопасности пациентов с применением качественных материалов.

Маммопластика – в каких случаях проводится

Маммопластика выполняется при следующих показаниях:

1. малые размеры молочных желез;
2. асимметрия молочных желез врожденного или приобретенного характера;
3. уменьшение объема и ухудшение формы груди в послеродовой период.

С течением времени каркас молочной железы, который называют куперовской системой или поддерживающими связками Купера, растягиваются и истончаются. Это явление существенным образом влияет на контур груди и может происходить по разным причинам. Как возможный результат – чрезмерная подвижность груди и птоз, при котором наблюдается нависание молочной железы над подгрудной бороздой.

У женщин примерно до 40 лет грудь состоит преимущественно из железистой и плотной стромальной тканей. С возрастом, особенно, при менопаузе, количество жировой ткани увеличивается, из-за чего грудь становится мягкой, менее упругой.

Таким образом, «сделать грудь» могут хотеть как молодые девушки, так и зрелые женщины. В любом возрастном периоде могут возникать недовольства формой и объемом грудей, а также реальные проблемы, которые может решить маммопластика.

Так как увеличить грудь – это все-таки необходимость прибегнуть к хирургическому вмешательству, следует указать и на противопоказания к проведению маммопластики. К ним относятся острые инфекционные, сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, мастопатия, болезни щитовидной железы, сильно выраженное ожирение тела, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, нарушения свертываемости крови, лактация недавняя или на момент предполагаемой операции, запланированная беременность, возраст до 18 лет.

Этапы операции маммопластики  

Операция проводится под наркозом в несколько этапов:

1. Проводится антисептическая обработка операционного поля. Хирург производит разрез по ранее нанесенной разметке. С помощью разреза формируется полость под молочной железой или под большой грудной мышцей.
2. Импланты нужных размеров размещаются в ранее сформированных полостях.
3. Если необходимо, производятся манипуляции по подтяжке груди.
4. Хирург накладывает швы из саморассасывающейся нитки и закрывает послеоперационные раны антисептическими повязками.

После операции по увеличению груди в Киеве в клинике Certus пациентка сутки находится под присмотром врачей.

Преимущества маммопластики 

Это операция с длительным эффектом, без серьезных осложнений и с коротким периодом реабилитации, которая позволяет пациентке избавиться от комплексов и психологических ограничений, вернуть молодость и красоту фигуре. Послеоперационные швы малозаметны, а благодаря применению современных методик и материалов результат всегда отличный. Увеличить размер груди с помощью имплантов можно не только в зрелом возрасте, но и сразу после достижения 18 лет при наличии показаний.

Подготовка к операции маммопластики

Увеличить грудь сегодня желает немало женщин. Перед тем, как решиться на имплантацию груди, женщина должна пройти определенную подготовку. Врачу нужно точно понимать, что хочет его пациентка, а поэтому он обычно проводит несколько консультаций, назначает необходимые анализы.

Перед планированием операции по увеличению грудей проводится всестороннее обследование и по ее результатам выбирается оптимальный метод хирургического вмешательства.

Обязательно учитываются характеристики грудных желез и антропометрические данные:

• объем и форма молочных желез;
• особенности расположения сосково-ареолярного комплекса.
• характеристики кожи и подкожно-жировой клетчатки;
• рост;
• ширина грудной клетки;

Прежде чем увеличить грудь имплантами, необходимо учесть возраст пациентки, состояние кожных покровов и мышечно-связочного аппарата, общее состояние здоровья женщины.

Грамотный и опытный врач сможет порекомендовать, какой вариант увеличения груди будет наиболее оптимальным и на какой результат маммопластики необходимо ориентироваться. Он умеет объективно оценивать, в каких именно изменениях нуждается пациентка, чтобы улучшить эстетику, а не испортить ее (например, непропорциональностью размеров, неподходящей формой и пр.). Впрочем, при планировании увеличения груди пластический хирург учитывает пожелания его пациентки, ведь главное – чтобы женщина осталась довольна результатом. В нашей клинике во многих случаях для принятия окончательного решения по увеличению груди проводится компьютерное видеопрогнозирование желаемых результатов с использованием специального оборудования и програмного обеспечения.

Подбор грудного импланта для маммопластики

Увеличение грудей может выполняться с помощью разных видов имплантов. Они классифицируются по ряду критериев:

Наполнитель. Он может быть:

1. С силиконовым гелем. Такие импланты заполняются высококогезивным гелем, который способен «запоминать» форму и не деформироваться со временем. Маммопластика с использованием указанных имплантов проводится с предоставлением пожизненной гарантии. Даже если происходит разрыв оболочки, наполнитель не вытекает.
2. С физиологическим раствором. Внутри заполнены физиологическим раствором, поэтому увеличение грудей выполняется через маленький разрез. Со временем требуется повторная маммопластика, так как такие импланты меняют форму.

Форма. Для увеличения грудей могут использоваться импланты нескольких форм:

1. Анатомическая (каплевидная). Такая форма имплантов смотрится естественно. Наибольшая проекция груди размещена в нижней трети груди.
2. Круглая. Наибольшая точка проекции располагается по центру. При увеличении грудей они дают более наполненный верхний полюс молочных желез.

Поверхность. При увеличении грудей можно выбрать эндопротезы с гладкой или текстурированной поверхностью. Вторая разновидность реже провоцируют развитие капсулярной контрактуры – явления, при котором вокруг импланта естественным образом возникает фиброзная капсула и грудь становится плотной. Она сдавливает эндопротез, из-за чего может деформироваться контур груди. Капсула при текстурированном импланте врастает в его оболочку и  за счет этого предотвращается смещение эндопрротеза.

Возможное расположение имплантантов при увеличение груди

Увеличение груди с точки зрения применяемой хирургической техники может выполняться разными способами. Речь идет о расположении эндопротезов, устанавливаемых при маммопластике определенным образом:

• Размещение импланта в ретромаммарное пространство (под молочной железой). Эндопротезирование грудей таким способом не нарушает целостность грудной мышцы, что особенно важно для женщин занимающихся спортом и фитнесом.
• Размещение эндопротеза по большой грудной мышцей. Этот вариант увеличения груди предпочтителен для тех пациенток, у которых небольшая толщина подкожной жировой ткани и они отличаются худым телосложением. Если провести увеличение грудей при помощи помещения импланта непосредственно под молочную железу, то его контуры будут выделяться через кожу.

В рамках указанных способов размещения импланта для увеличения грудей есть и несколько других разновидностей. Возможно расположение эндопротеза таким образом, чтобы верхний полюс импланта прикрывался мышцей, а нижний – тканями железы (двухплоскостное). Если имплант полностью покрыт мышцей, то речь идет о субмускулярном расположении. Опытные врачи нашей клиники в индивидуальном порядке подберут тот способ, который идеально подойдет в конкретном случае и позволит увеличить грудь безопасно и эффективно с учетом состояния здоровья и пожеланий пациентки.

Хирургические доступы, используемые при увеличении груди

Есть несколько видов доступов (разрезов), используемых для размещения имплантов в ходе операции по увеличению грудей:

• Аксиллярный. Разрез выполняется в подмышечной ямке. Послеоперационный рубец в таких случаях отсутствует в области молочных желез.
• Периареолярный. Разрез делает по нижнему контуру ареолы. Никаких следов после операции не видно, но, опасность в том, что нарушается целостность железы. Из-за этого в будущем могут возникнуть проблемы при кормлении грудью. Поэтому чаще такое вмешательство проводят женщинам, которые уже родили.
• В инфрамаммарной борозде под грудью. Наиболее удобный способ для проведения пластики грудей с предсказуемым результатом.
• С помощью выполнения разреза на животе. Увеличение груди проводится совместно с абдоминопластикой – операцией, направленной на подтяжку живота.

Какой именно вид доступа для проведения эндопротезирования груди выбрать, решает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Период реабилитации после маммопластики

После проведения  операции по увеличению груди, отводится определенный *период времени на реабилитацию. Пациентка должна соблюдать рекомендации, которые ей дает врач. Например, после маммопластики необходимо носить компрессионное белье, придерживаться умеренной физической активности, соблюдать правильный режим питания. Обязательно стоит уделить внимание профилактике развития инфекционных заболеваний, а также стараться избегать стрессов, которые делают организм более уязвимым.

*Эффект, результаты, риски и период восстановления зависят от особенностей организма каждого человека индивидуально.

Автор статьи: хирург высшей категории, пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор кафедры комбустиологии и пластической хирургии НУОЗУ им. П.Л. Шупика – Пинчук Василий Дмитриевич.