Мастопексия

Подтяжка груди или мастопексия – операция, в ходе которой изменяется положение соска и ареолы, перераспределяются ткани молочной железы, иссекается избыточная кожа. Благодаря подтяжке груди придается естественная гармоничная форма, устраняется птоз (опущение) и явление утраты эластичности кожи. При этом объем груди практически не меняется.

Подтяжка груди – показания для выполнения

Подтяжка грудей является пластической операцией, направленной на восстановление или создание правильной формы и пропорций груди. Если область ареолы опущена ниже уровня субмаммарной складки, то изменить ее положение можно только с помощью оперативного вмешательства в виде подтяжки грудей.

Подтяжка грудей без имплантов проводится в следующих случаях:

• асимметрия груди;
• опущение грудных желез;
• растяжение тканей груди при сохранении нормального расположения соска;
• изменение контура и формы груди;
• опущение нижних отделов молочной железы;
• аномалии развития одной из грудей (гипоплазия).

Мастопексия проводится также с целью сохранения чувствительности груди и, по возможности, сохранения функции лактации.
Наиболее частой причиной, из-за которой женщины желают пройти подтяжку груди, является птоз, то есть, явление опущения молочных желез. Возникать оно может после рождения ребенка и лактации, так как именно в этот период из-за изменения гормонального фона и увеличения объема груди провоцируется перерастяжение кожи и внутренних связок, поддерживающих молочные железы. После родов и окончания вскармливания немало женщин уже не понаслышке знают, что такое провисание груди, ее асимметрия, растяжки на коже. Проблема опущения нередко возникает и в случаях резкого похудения, возрастных изменений, гормональных сбоев.

Прежняя форма и пропорции молочных желез не могут быть восстановлены с помощью спорта, определенных физических упражнений, косметических средств, специального питания. Помочь может только подтяжка груди. Подтяжка способна вернуть эстетичность молочных желез и уверенность женщинам, тем самым улучшив качество их жизни.

Противопоказания к проведению операции мастопексия

Хирургическая подтяжка груди выполняется не во всех случаях. Есть ряд противопоказаний к такого рода операциям:

• возраст менее 18 лет;
• некоторые виды кожных болезней;
• заболевания аутоиммунного и онкологического характера;
• инфекции любого происхождения;
• сахарный диабет;
• сосудистые патологии;
• болезни органов кроветворения, проблемы свертываемости крови;
• почечная и сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
• заболевания щитовидной железы;
• гипертония;
• сильное ожирение;
• недавняя лактация, запланированная беременность;
• психические нарушения.

Только после того, как пациентка обследована, врач принимает решение о целесообразности осуществления подтяжки груди в соответствии с ее состоянием здоровья. Составляется схема операции, обсуждается выбор хирургической техники мастопексии, имплантатов (если планируется одновременная установка грудных эндопротезов). Кроме того, на консультации в нашей клинике вы сможете узнать, какой будет примерная цена подтяжки груди.

Выбор хирургической техники подтяжки груди

Техника мастопексии подбирается с учетом нескольких факторов:

• какой дефект подлежит устранению с помощью пластики (асимметрия, птоз, негармоничная форма груди и пр.);
• степень выраженности изъяна (например, минимальный, умеренный или выраженный птоз);
• возраст пациентки и общее состояние ее здоровья;
• наличие или отсутствие перенесенных ранее операций на молочных железах;
• тип и состояние кожи.

В настоящее время применяются разные техники подтяжки груди. Они отличаются по методу разреза и способу хирургического доступа, формирования формы молочных желез, удаления тканей, наложения швов.

Итак, подтяжка груди может проводиться с помощью следующих техник:

• Периареолярная мастопексия. Применяется в случае малого и среднего размера молочных желез с птозом минимальным или умеренным. При таком виде мастопексии поднять сосок более чем на 2 см с практически незаметным рубцом после вмешательства не представляется возможным. Рубец располагается в месте соединения ареолы и кожи, так как разрез выполняется в указанной области в форме полумесяца по верхнему контуру ареолы.
• Циркумареолярная подтяжка груди. Эту технику используют в том случае, если необходимо иссечь большее количество ненужной кожи, чем при периареолярной мастопексии, но птоз все так же несильно выражен. Также применяется, если необходимо приподнять сосок более чем на 2 см. Рубец размещен вокруг ареолы. В качестве самостоятельной операции применяется для коррекции асимметрии груди, а также в случае уменьшения диаметра мегаареолы наряду с одновременной подтяжкой прилегающей кожи.
• Вертикальная мастопексия. Такая подтяжка груди предполагает образование рубца вокруг ареолы, дополняемого рубцом от ареолы до инфрамаммарной складки. Может применяться при различных степенях птоза, самым разным соотношением в паренхиме груди фиброзно-железистой и жировой тканей, различных объемах избыточной растянутой кожи. Всяческие модификации вертикальной подтяжки груди имеют сегодня широкую популярность благодаря универсальности операции.
• Т-образная подтяжка груди. Образуемые рубцы размещаются вокруг ареолы с идущими от нее вертикальным и горизонтальными компонентами. Таким образом, рубец после операции напоминает форму перевернутой буквы «Т» или якорь. Указанная техника применяется в случае ярко выраженного птоза.

Чем меньше выражен дефект, тем легче и быстрее, а также менее травматично проходит подтяжка груди и период реабилитации после нее.
В некоторых случаях подтяжка груди комбинируется с установкой эндопротезов, которые не только позволяют изменить форму и объем молочных желез, но также выполняют роль внутреннего каркаса. От выбранной техники зависит и итоговая цена подтяжки груди.

Как проходит операция подтяжки груди в клинике «Цертус»

Подтяжка груди предполагает последовательное выполнение следующих этапов работы:

1. Визуальное определение изъяна и его выраженности хирургом в ходе осмотра.
2. Обследование перед операцией. Проводятся общеклинические анализы, маммография и, при необходимости, другие диагностические мероприятия.
3. Подбор наиболее оптимальной техники хирургического вмешательства.
4. Непосредственно проведение операции по подтяжке грудей.
5. Период наблюдения за состоянием пациентки после мастопексии.
6. Реабилитация.

Обследование перед операцией. Занимает в среднем 1 час.
Продолжительность операции по подтяжке груди. В зависимости от вида и сложности хирургического вмешательства продолжается 2-3 часа, после чего пациентке необходимо пребывать в клинике в течение 1-3 дней.
Обезболивание. Местная анестезия в сочетании с седативными препаратами или общий наркоз.
Расположение разрезов. Выполняются вокруг ареолы с «Т»-образным или вертикальным компонентом. Место разрезов, а также объем иссеченных тканей железы зависит от степени птоза груди. Созревание рубцов происходит в течение 6-12 месяцев. Затем они становятся малозаметными.
*Период восстановления после операции подтяжки груди. Показано ношение в течение 4-6 недель специального компрессионного белья. Швы снимаются врачом на 7-14 день. Синяки и отечность устраняются через несколько недель. Формирование желез окончательно завершается через 3-4 месяца после подтяжки груди.
*Побочные эффекты. Отеки, гематомы, незначительная болезненность, снижение чувствительности груди. Эти явления временные.
*Возможные риски. Могут возникнуть явления долгого заживления, инфекционные осложнения, ассиметричные рубцы, гематомы, асимметрия размера и формы груди, снижение чувствительности (молочных желез, сосков, ареол), изменение контуров груди, потеря возможности лактации.
*Прогнозируемый результат. Подтяжка груди дает долговременный эффект. Возрастные изменения организма, беременность и колебания веса могут спровоцировать повторное опущение груди.

Если вы заинтересованы в получении информации, касающейся восстановления эстетики груди, свяжитесь с нами. Вы получите квалифицированную консультационную помощь, а также сможете записаться на прием к хирургу.

*Эффект, результаты, риски и период восстановления зависят от особенностей организма каждого человека индивидуально.

Автор статьи: хирург высшей категории, пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор кафедры комбустиологии и пластической хирургии НУОЗУ им. П.Л. Шупика – Пинчук Василий Дмитриевич.