У клініці «Certus» провідні фахівці надають послуги ортогнатичної хірургії. Ми допомагаємо як у разі вроджених, так і набутих патологій будь-якої складності.
У яких випадках потрібне ортогнатичне втручання (щелепно-лицьова хірургія)
Процес неправильного формування положення щелеп і прикусу зубів припадає переважно на період 10-13 років. Цьому може сприяти низка причин, серед яких:
- вроджені вади;
- гіперплазія (збільшення розмірів і об’єму кісткової тканини);
- гіпоплазія (недорозвинення кісткової тканини) та інші чинники.
Коли змінюється природне співвідношення щелеп, це впливає й на положення м’яких тканин. Змінюються щоки, губи, ніс, підборіддя, вилиці, контур профілю, які і є визначальними у формуванні зовнішнього вигляду та гармонії обличчя людини.
Якщо говорити узагальнено, то ортогнатична хірургія показана в таких випадках:
- асиметрія обличчя, спровокована дисгармонійним положенням, формою або розмірами щелеп;
- наявність деформацій зубних рядів, спричинених порушеннями росту, формування, розвитком кісток лицьового скелета;
- недорозвинення щелеп (знову йдеться про гіпоплазію тканин), що має як вроджений, так і набутий характер;
- надмірна розвиненість нижньої щелепи (гіперплазія), яка порушує прикус і гармонійність обличчя;
- раніше неефективно проведене ортодонтичне лікування.
У разі неправильного змикання зубів внаслідок патології розмірів і положення щелеп, проведення лише ортодонтичного лікування (використання брекет-систем) не дає змоги досягти максимально ефективного результату. Це означає, що, тільки повернувши щелепам їхнє нормальне положення та розмір, можна говорити про ефективне лікування. Саме ортогнатична хірургія в таких випадках є найбільш дієвим заходом.
Операція з виправлення прикусу
Метою проведення операції з виправлення прикусу є створення гармонійного співвідношення кісток верхньої та нижньої щелеп пацієнта і як результат, усунення естетичних проблем, пов’язаних з неправильним прикусом. Ортогнатична хірургія стане оптимальним рішенням у тих випадках, коли за допомогою брекет-системи неможливо виправити аномалії розвитку щелеп і неправильне співвідношення зубів. Шляхом вкорочення, подовження або переміщення кісток щелепи досягається не тільки функціональний результат, а й відбувається корекція підборіддя і м’яких тканин, обличчя стає більш симетричним і привабливим.
Важливо зазначити, що операція на щелепу, як і інші види хірургічних втручань, також має низку протипоказань, зокрема наявність у пацієнта онкологічних захворювань і патологій серця. Тому перед проведенням кісткової пластики щелепно-лицьової ділянки необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб мінімізувати можливі ризики.
Зменшення нижньої щелепи
Зменшення нижньої щелепи проводиться з метою усунення естетичних або функціональних проблем, таких як асиметрія обличчя та аномалія прикусу. Ця хірургічна процедура дає змогу створити більш гармонійний профіль, а також сприяє поліпшенню таких функцій, як дихання, мовлення та жування. Зменшення нижньої щелепи допомагає пацієнту набути впевненості в собі та поліпшити якість життя. Ця операція також часто виконується в поєднанні з пластикою підборіддя, що дає змогу поліпшити зовнішній вигляд нижньої третини обличчя. Досвідчені хірурги нашої клініки використовують індивідуальний підхід до кожного пацієнта та ретельно підбирають варіант втручання на основі особливостей пацієнта, завдяки чому забезпечується отримання бажаного результату.
Збільшення нижньої щелепи
Така операція дає змогу скорегувати форму та розмір нижньої щелепи в ситуаціях, коли у пацієнта слабко виражене підборіддя, простежується асиметрія обличчя та невідповідність пропорцій. Також збільшення щелепи може значно поліпшити функціональність щелепно-лицьової системи, зокрема: сформувати правильний прикус, а також поліпшити жувальну функцію. Окрім того, таке хірургічне втручання є ефективним методом корекції вроджених аномалій і наслідків травм. Щоб отримати консультацію щодо аспектів щелепно-лицьової хірургії в Києві, записуйтеся на прийом до фахівців клініки Certus.
Операція на щелепу: планування та підготовка
На етапі планування ортогнатичної операції проводять комп’ютерну томографію щелеп, телерентгенограму, фотографування обличчя в різних проєкціях, виготовлення моделей зубних рядів з постановкою ортодонтичного діагнозу. Протягом цього часу хірург спільно з ортодонтом за результатами ретельного обстеження та аналізу всіх перерахованих вище досліджень складають план дій і виробляють покрокову тактику дій.
Як проводиться ортогнатична операція
Ортогнатію зазвичай призначають пацієнтам, старшим за 18 років. Саме в цей період уже завершується період росту кісток. Процедура може тривати від 1 до 6 годин (залежить від складності порушення).
Ортогнатична хірургія може передбачати втручання як на одній, так і двох щелепах. Досвідчені хірурги в змозі впоратися із завданнями будь-якої складності.
Сьогодні малоінвазивні методики є переважними, зокрема в галузі ортогнатії. Вони передбачають комплекс різних методик, процедур і технік, які дають змогу зробити подібні операції найбільш щадними. Виконується виправлення дефектів через ротову порожнину за допомогою невеликих розрізів і хірургічних дій. Завдяки цьому формування шрамів і рубців на обличчі виключено.
Результати ортогнатії
Після грамотно проведеної ортогнатичної операції нормалізується гармонійність обличчя, усувається неправильний прикус і частково або повністю – дефекти мовлення, перестають турбувати проблеми з прийомом їжі. Окрім того, що у пацієнта після хірургічного втручання усуваються функціональні дефекти вродженого або набутого характеру, він потім почувається впевненіше та більш привабливим завдяки поліпшенню його зовнішнього вигляду. Якість життя змінюється дуже сильно на краще.
Після ортогнатичної процедури хірург дає пацієнтові рекомендації щодо процесу реабілітації. Окрім того, він спільно з ортодонтом розробляє індивідуальну тактику ортодонтичного лікування. Пацієнту доведеться носити брекети до та після операції. При цьому терміни визначаються фахівцем для кожного пацієнта персонально.
Які ортогнатичні та пластичні операції на щелепах проводяться в клініці Certus
- Редукція (зменшення) кутів нижньої щелепи.
- Збільшення кутів нижньої щелепи імплантами.
- V-line (зменшення кутів нижньої щелепи + пластика підборіддя).
- Ортогнатія верхньої або нижньої щелепи.
- Сегментарна остеотомія.
- Редукція (зменшення) вилиць.
- Збільшення вилиць (малярпластика).
- Збільшення вилиць імплантами.
- Фронтопластика (зменшення надбрівних дуг).
- Зменшення надбрівних дуг скроневим доступом.
- Редукція (зменшення) кадика.
- Фемінізація обличчя (фронтопластика + V-line + зменшення кадика).
- Фемінізація голосу.
Кісткова пластика: ментопластика та малярпластика
Окрім ортогнатичних операцій для виправлення прикусу, в клініці Certus проводять також пластичні операції на підборідді – різні варіанти ментопластики.
Ментопластика – збільшення підборіддя або його зменшення з метою естетичної корекції зовнішності за наявності вроджених або набутих внаслідок травм дефектів нижньої щелепи. Вона показана в разі виступаючого, недостатньо розвиненого або, навпаки, занадто широкого підборіддя та нижньої щелепи, а також у разі деформацій щелепи після травми.
Існує три типи ментопластики:
- Операція зі зменшення підборіддя. Проводиться шляхом видалення ділянки кістки зі зміщенням і фіксацією нижнього фрагмента щелепи в потрібному положенні.
- Операція зі збільшення підборіддя. Проводиться шляхом резекції (відсікання) ділянки кістки в ділянці підборіддя, його переміщення та фіксація в більш передньому положенні.
- Ендопротезування підборіддя. Пацієнту встановлюють імплант у підборіддя. При цьому можна коригувати не тільки розмір, а й форму підборіддя.
Також існує безопераційна контурна пластика підборіддя. Підшкірні ін’єкції препаратів на основі гіалуронової кислоти або власного жиру пацієнта з метою незначної зміни форми підборіддя.
Операції з ментопластики проводять як окремо, так і в рамках ортогнатичної хірургії або в комплексі з підтяжкою обличчя, SMAS-ліфтингом чи іншими видами омолодження обличчя.
Операція триває, залежно від її складності, 1-2 години. Вона проводиться під загальним наркозом, але також можлива ментопластика під місцевою анестезією, разом з використанням седативних препаратів. Розрізи розташовуються на слизовій оболонці порожнини рота, дуже рідко на шкірі під підборіддям, тому слідів хірургічного втручання практично не видно.
Ментопластика – операція з постійним ефектом, проте в разі ін’єкційної методики з часом буде потрібна корекція. Відновлення займає 1-2 тижні. У перші дні після операції необхідно носити компресійну пов’язку. Синці та набряки після пластики підборіддя минають у перший тиждень, також іноді короткочасно знижується чутливість шкіри нижньої губи та підборіддя.
Одна із популярних операцій, яку можна виконати в комплексі з ортогнатією, – контурна пластика вилиць, або малярпластика. Ця операція естетичного характеру спрямована на корекцію форми, розміру або положення виличних кісток з метою досягти більш симетричного та гармонійного обличчя. Пластика вилиць показана в разі їхньої асиметрії, запалих щік, зайвої округлості обличчя, а також у разі деформацій через травми.
Існує три методи пластики вилиць:
- імплантація;
- ліпофілінг;
- корекція філером.
Метод вибирають залежно від індивідуальних особливостей пацієнта та бажаних результатів.
Переваги виконання ортогнатичних операцій у «Certus»
У нашій клініці ортогнатія передбачає низку переваг:
- лікування здійснюється хірургом спільно з ортодонтом, що дає змогу домогтися максимально ефективного результату;
- завдяки малоінвазивності процедури період відновлення скорочується, а також після хірургічного втручання на обличчі не утворюються шрами;
- у нас практикують тільки досвідчені кваліфіковані фахівці з бездоганною підготовкою;
- результат операції помітний відразу.
У Certus до ваших послуг досвідчені хірурги та ортодонти, які допоможуть відновити функціональність і естетику кісток лицьового черепа, прикусу, зубів. Щоб дізнатися, чи потрібне вам ортогнатичне лікування та як його можна отримати, відвідайте консультацію нашого хірурга.
Вартість ортодонтії, кісткової пластики підборіддя, корекції вилиць
Вартість операцій залежить від обраної методики, використання анестезії, різних медикаментів, імплантів, компресійних пов’язок, а також перебування в клініці на реабілітації. Щоб дізнатися точну ціну операції на підборіддя, пластики вилиць або ортогнатії, запишіться на консультацію до лікаря в центр Certus.
Автор статті: пластичний хірург, член Всеукраїнської асоціації пластичних, реконструктивних і естетичних хірургів (ВАПРЕХ) – Золотаренко Ігор Олегович.
Додати відгук