Олексій Журавель: «ЯК ОГОЛОСИТИ ВІЙНУ ХРАПУ І ПЕРЕМОГТИ В НІЙ»

Матеріал був взятий із сайту телеканалу ТСН

Не ігноруйте проблему, адже часто хропіння може бути симптомом серйозних хвороб.

У нас у роті є м’язи — м’яз язичка, передній і задній піднебінні м’язи. Вони можуть розтягуватися, і тоді м’язи лягають на язик, а потім з’являється цей підступний звук. Чому так відбувається? Тут треба розбиратися детальніше.

Хропіння — поширена проблема, про яку не прийнято говорити вголос. А даремно. Адже ця недуга може не тільки завдавати незручностей рідним і близьким, а й загрожувати здоров’ю самого хропуна. Зі своєї лікарської практики можу зробити один цікавий висновок: у 95% випадків пацієнти не мають ані найменшого поняття, звідки береться хропіння, і дивуються, дізнавшись, що з ним можна боротися. Як? Давайте почнемо з азів.

ЧОМУ ЛЮДИ ХРОПУТЬ?

Порушене носове дихання. Воно може бути заблоковане через викривлену перегородку, за наявності поліпів або постійних запалень (наприклад, хронічний риніт). Через ці процеси в носі з’являється рідина, яка поступово накопичується на піднебінні. Піднебіння, як і будь-який м’яз, розтягується й опускається вниз.

Рефлюксна хвороба. Коли шлунково-кишковий сік піднімається високо нагору, відбувається закид, і під впливом кислоти піднебіння набрякає. Через це і з’являється неприємний звук.

Шкідливі звички. Алкоголь діє за тією ж схемою, що й рефлюксна хвороба. Він спускається вниз і стимулює шлунковий сік підніматися нагору в збільшених дозах. Те саме стосується і куріння.

Зайва вага. Вона веде до того, що в ділянці живота накопичується жир. Він тисне на живіт, через що знову ж таки піднімається шлунково-кишковий сік. Сам язик теж піднімається вище, коли є надлишок підшкірно-жирової клітковини. Це теж ускладнює дихання.

Через збільшені гланди, які часто набрякають у алергіків та астматиків.

ЩО РОБИТИ?

Ідентифікувати проблему. Насторожитися потрібно в разі, якщо інтенсивне хропіння змінюється затримкою дихання — до 10 секунд.

Знайти фахівця, який буде вами займатися. Є такий лікар — сомнолог, він займається дослідженням проблем сну. Як правило, у таких лікарів є спеціальна діагностична апаратура, і за всіма канонами медицини треба починати саме з них. Але з практики можу сказати, що не всі пацієнти знаходять цього рідкісного лікаря і доїжджають до нього. Здебільшого народ одразу біжить до лора зі стандартним набором запитань: “Чому є закладеність носа?”, “Що робити, якщо в мене проблеми з диханням?”.

Насторожитися потрібно тоді, коли під час сну виникає затримка дихання до 10 секунд

Пройти обстеження у лора. Після огляду фахівець виявить і відсіче можливі непрямі причини хропіння. Наприклад, він може діагностувати викривлену перегородку, поліпи, запалення, хронічний риніт. У такому разі налагодити функціонування дихальних шляхів потрібно буде курсом лікування та усуненням іншої хвороби. У випадку з гландами — їх і зовсім частково або повністю видаляємо. А ось розтягнуте піднебіння можна прибрати хірургічним шляхом.

ЯК ЛІКУВАТИСЯ САМОСТІЙНО?

Чи можна вирішити проблему хропіння в домашніх умовах? Не можна відповісти на це запитання однозначно. Якщо хропіння виникає від випадку до випадку, то з ним цілком можна впоратися самотужки або хоча б мінімізувати провокуючі чинники. Як це зробити?

• Тим, хто страждає від зайвої ваги, час почати з нею боротися. Зайнятися фізичною активністю, правильно харчуватися. Це хоч трохи зменшить об’єм шлункового соку, а також розмір живота й підборіддя. Уже стане легше.
• Відмовитися від шкідливих звичок. Алкоголь і куріння варто виключити, особливо на ніч.
• Прибрати з раціону гостру, солону та жирну їжу. Або хоча б уникати її вживання перед сном. Взагалі краще останній раз за день їсти не пізніше, ніж за чотири години до сну.
• Зі спортом теж потрібно бути уважним. Не рекомендую силові навантаження, адже, якщо напружуватиметься прес, тиск тільки посилиться, а шлунково-кишковий сік підніметься. В ідеалі я своїм пацієнтам раджу біг або хоча б півгодинну прогулянку перед сном.
• Можна закапувати в ніс сольовий розчин, але не на постійній основі. Адже в носі своя флора, і бажано її не вимивати. Тиждень-другий можна покапати, потім зробити пару тижнів перерви.
• Пити більше води, в ідеалі мінімум два літри на день. Як і слина, навіть одна склянка води може трохи заспокоїти шлунок.
• Вивчити і практикувати спеціальну зарядку проти хропіння. Точні інструкції зараз легко знайти в інтернеті.

А ЯКЩО ВСЕ СЕРЙОЗНО?

Коли в пацієнта хронічна історія з хропінням, то всі ці поради не допоможуть його позбутися. І в такому разі залишається тільки два варіанти.

Перший варіант — СІПАП-терапія. Сьогодні це вважається золотим стандартом лікування хропіння. У чому вона полягає? На обличчя надягають дихальну маску, в неї під певним тиском подають активний кисень із балона, і людина лягає з нею спати. Але є й мінуси: половина тих, хто користується нею, відмовляються від терапії через місяць-два, бо в ній незручно спати щоночі.

Другий варіант — оперативний. Хірург робить підтяжку піднебіння і таким чином розвантажує його. Але цього знову ж таки недостатньо. Адже якщо зробити операцію, але потім не перейти до здорового способу життя, то через певний період часу піднебіння знову розслабиться — і хропіння повернеться.

До речі, сама по собі операція нескладна. Реабілітація триває всього від семи днів до трьох тижнів. Весь цей час режим харчування максимально полегшений — рідка або перетерта їжа. Больовий синдром повністю минає через 10-14 днів.

Якщо говорити про методи підтяжок піднебіння, то вони поділяються на лазерний, хірургічний і кобляційний (коагуляція холодною плазмою). У хірургічного методу найбільше ризиків, і основний з них — кровотеча, адже в цій зоні, а саме поруч із сонною артерією, розташовані нервовий і судинний пучки. Що стосується лазера і кобляції, то ці методи скорочують час реабілітації до тижня.

Тож із хропінням можна і потрібно боротися. Не ігноруйте хропіння, адже часто воно може бути симптомом набагато серйозніших хвороб. Наприклад, астми, алергії, апное уві сні, гіпертонії, порушення серцевого ритму або ожиріння. Тож не нехтуйте турботою про своє здоров’я і вирішуйте всі проблеми вчасно.