Синдром Поланда

Ознаки прояву синдрому Поланда:

• Відсутній надлишок шкіри у зоні грудей.
• Недостатньо розвинена підшкірна (жирова) клітковина у зоні грудей.
• Відсутній/недостатньо розвинений великий грудний м’яз (малий грудний м’яз).
• Недорозвинена/відсутня молочна залоза, сосково-ареолярний комплекс (гіпоплазія/аплазія грудей).
• Укорочені, зрощені пальці (брахіосиндактилія).
• Відсутні/деформовані реброві хрящі та/або кістки.
• Відсутнє волосся в пахвовій зоні (алопеція).

Синдром Поланда – дуже рідкісна вроджена вада розвитку. У переважній більшості випадків він правобічний і формується переважно у хлопчиків. Його перші ознаки візуально помітні вже в дитячому віці.

Існують різні теорії щодо причин походження даної патології, але всі вони гіпотетичні, жодна з них достовірно не підтверджена. Одна з теорій пояснює цей порок порушенням міграції ембріональних тканин, інша – порушенням ембріонального кровопостачання.

Особливості та види операції

Широкий спектр аномальних проявів при синдромі Поланда обумовлює можливе число оперативних втручань для лікування цієї патології. Показання до того чи іншого виду операції залежать від ступеня вираженості деформації, статі та віку пацієнта. Зазвичай лікування даного синдрому починають у ранньому віці.

Виділяють кілька видів операцій, враховуючи ознаки прояву синдрому Поланда:

1. Операція з відновлення м’язової тканини грудей, імплантації молочної залози, формуванню соска.
2. Операція з усунення деформацій грудної клітки.
3. Операція з відновлення хрящової, кісткової структури ребер.
4. Операція з усунення дефектів кисті та пальців руки.

У ситуаціях, коли аномалії піддалися тільки м’які тканини, а грудна клітка, хрящова і кісткова структура ребер в порядку, здійснюють наступні види хірургічного втручання:

• У пацієнтів чоловічої статі – для відновлення нормальної грудної мускулатури використовують м’язову тканину пацієнта (частину переднього зубчастого м’яза або прямий м’яз живота) або ставлять силіконовий протез.
• У пацієнтів жіночої статі – з метою усунення аплазії/гіпоплазії молочної залози, на першому етапі переміщують найширший м’яз зі спини вперед (щоб створити м’язовий каркас і прошарок), на другому етапі, після загоєння, – проводять реконструктивну маммопластику (в тому числі із застосуванням імплантату).

Загальні протипоказання: онкологічні, серцево-судинні, гострі інфекційні захворювання, хронічна гіпертонія, захворювання щитовидної залози, цукровий діабет, порушення згортання крові.