Обрізання у чоловіків

Показання для обрізання у чоловіків

• Крайня плоть дуже вузька і туго охоплює головку статевого члена.
• Фімоз – захворювання, при якому крайня плоть частково зростається з головкою статевого члена, внаслідок чого відбувається закриття отвору сечовипускального каналу, виникають запальні процеси, патології.
• Парафімоз – сильне защемлення голівки статевого члена, що виникає через занадто вузьке кільце крайньої плоті, коли неможливе довільне втягування головки в препуціальний мішок.
• Естетична мета (для зовнішньої привабливості статевого органу).
• З метою особистої гігієни та зниження ризику інфекцій.
• З метою зменшення ризику раку статевого члена.
• Релігійні традиції (в іудеїв, мусульман).

Загальні протипоказання: онкологічні, серцево-судинні, гострі інфекційні захворювання, хронічна гіпертонія, захворювання щитовидної залози, цукровий діабет, порушення згортання крові, запальні захворювання статевих органів, венеричні хвороби, вроджені дефекти або аномалії статевого члена.

Обрізання: операції при фімозі

Основна мета операції при фімозі – усунути звуження крайньої плоті й забезпечити нормальне відкриття голівки статевого члена. Це необхідно оскільки:

• при фімозі ускладнюється очищення голівки статевого члена від смегми (природної змазки), що може призводити до запальних захворювань,
• у важких випадках фімоз може ускладнювати сечовипускання,
• лазерне лікування фімозу необхідне, оскільки захворювання може спричиняти дискомфорт і хворобливі відчуття під час статевого акту,
• може розвинутися парафімоз – стан, за якого защемлена голівка статевого члена не може бути повернута у вихідне положення, що вимагає невідкладної медичної допомоги.

Переваги обрізання крайньої плоті

Чоловіче обрізання крайньої плоті або циркумцизія має як медичні, так і соціальні та релігійні аспекти.

До медичних належать:

• Зниження ризику інфекцій. Обрізання знижує ризик інфекцій сечовивідних шляхів у немовлят та інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ): ВІЛ, герпес і сифіліс.
• Профілактика раку статевого члена. Рак статевого члена зустрічається рідше в обрізаних чоловіків.
• Зменшення ризику запальних захворювань. Обрізання допомагає запобігти таким захворюванням, як баланіт (запалення голівки статевого члена) і баланопостит (запалення голівки та крайньої плоті).
• Лікування фімозу в Києві. Фімоз – це стан, за якого крайня плоть занадто туго натягнута на головку статевого члена. Обрізання є ефективним методом лікування фімозу.
• Поліпшення гігієни. Обрізаний статевий член легше утримувати в чистоті, що знижує ризик розвитку інфекцій.

Обрізання у чоловіка, крім медичних аспектів, також має соціокультурне значення, адже є важливою релігійною традицією в юдаїзмі та ісламі, а також може бути кращим для деяких чоловіків з естетичних міркувань.

Методи обрізання

Існує кілька способів для відсікання крайньої плоті:

1. Метод з використанням затискачів – спеціальні затискачі встановлюють на відтягнуту крайню плоть, де закінчується головка, щоб не пошкодити останню, а надлишкову шкіру видаляють. Ще один варіант застосування затискачів – в кінці операції їх залишають замість швів на краях тканин, щоб ті зрослися до повного загоєння.
2. Метод циркулярної резекції – при якому роблять два окремі циркулярні розрізи у зовнішній і внутрішній зонах крайньої плоті, після чого видаляють смужку шкіри, що утворилася між розрізами. Метод показаний для пацієнтів з великими підшкірними венами, коли потрібен ретельний контроль, щоб уникнути сильної кровотечі.
3. Метод дорсального розрізу – частіше використовують для пацієнтів з фімозом та парафімозом.
4. Обрізання за допомогою лазера, що забезпечує точне і безкровне видалення тканин.

Підготовка до чоловічого обрізання

Підготовка до обрізання в дорослому віці (циркумцизії) – важливий етап, який забезпечує успішне проведення процедури та швидке відновлення.

Кваліфікований хірург проведе консультацію, детально розповість про процедуру та методи знеболювання, а також попередить про можливі ризики та ускладнення. Лікар збере повний анамнез і проведе огляд статевого члена для оцінки стану крайньої плоті та виключення протипоказань. Також можлива додаткова консультація щодо інших процедур, наприклад вазектомії.

Перед обрізанням необхідно здати низку аналізів, щоб переконатися у відсутності протипоказань та інфекцій. Зазвичай призначають загальний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові, аналіз на згортання крові, аналізи на ВІЛ, гепатит В і С, сифіліс, а також електрокардіограму (ЕКГ).

За декілька днів до операції необхідно припинити вживання препаратів, що розріджують кров, і відмовитися від вживання алкоголю та куріння, оскільки це може вплинути на загоєння рани. Перед операцією необхідно ретельно вимити статевий член із милом і поголити волосся в ділянці паху. За декілька годин до операції необхідно утриматися від вживання їжі та води. У день операції одягніть зручний і вільний одяг, який не буде здавлювати ділянку паху. 

Як проходить операція в клініці «ЦЕРТУС»?

Обстеження перед операцією: 1 годину.
Тривалість операції: від 30 хвилин до 1 години. Операція в клініці може проходити амбулаторно (після операції пацієнт йде додому) або в умовах стаціонару (1 день).
Знеболювання: загальний наркоз або місцева анестезія спільно із седативними препаратами.
Розташування розрізів: на шкірі головки статевого члена.
*Період відновлення. Шви розсмоктуються самостійно. Тимчасові побічні ефекти проходять протягом 1-2 тижнів, в цей період необхідно робити перев’язки. Інтимна близькість допустима через 1-2 місяці.
*Побічні ефекти: тимчасові больові відчуття, дискомфорт, набряклість, зниження чутливості, кровотечі.
*Ризики: гематоми, інфекційні ускладнення, запалення статевого органу, формування шкірної перемички між головкою та стовбуром статевого члена, незадовільний косметичний ефект.
*Результат: постійний.

*Ефект, результати, ризики та період відновлення залежать від особливостей організму кожної людини індивідуально

Післяопераційний період і реабілітація після обрізання

Після операції обрізання (циркумцизії) пацієнт може переживати больові відчуття, які купіруються знеболювальними препаратами, а також спостерігати набряк і невеликі синці в ділянці рани, що є нормальною реакцією та минає самостійно протягом декількох днів. 

Після операції на статевий член накладають стерильну пов’язку, яку потрібно регулярно міняти, дотримуючись інструкцій лікаря. Догляд за раною передбачає регулярну обробку антисептичним розчином, зміну пов’язки, запобігання потраплянню сечі на рану, дотримання гігієни, носіння вільної білизни, обмеження фізичної активності та повноцінне харчування.

Післяопераційний період і реабілітація після корекції статевого члена можуть тривати декілька тижнів і вимагають від пацієнта відповідальності та терпіння. Правильний догляд за раною, дотримання рекомендацій лікаря та своєчасне звернення за медичною допомогою допоможуть уникнути ускладнень і забезпечити швидке відновлення.