Фейсліфтинг

Підтяжка обличчя, відома також під назвою фейсліфтинг (ліфтинг обличчя), є комплексом оперативних втручань, призначених для корекції вікових змін. Завдяки цьому можна домогтися значного поліпшення не тільки стану шкіри, але й глибоких структур, наприклад, підшкірної жирової клітковини та поверхневої м’язово-апоневротичної системи (SMAS).

Сьогодні для проведення підтяжки широко застосовується ендоскопія (ендоскопічний ліфтинг), тобто, ендоскопічна техніка. Зазначена методика підтяжки обличчя має свої переваги, що пояснює популярність фейсліфтингу:

• мінімальна травматичність;
• можливість одночасного застосування на декількох зонах обличчя;
• нетривалий період реабілітації.

Через те, що старіння різних зон обличчя відбувається найчастіше нерівномірно, фейсліфтинг може передбачати підтяжку: нижніх 2/3 обличчя, шиї та нижньої зони обличчя, середньої зони обличчя, брів, чола і повік. Якщо одночасно підтягуються всі зони, то це так звана кругова підтяжка обличчя.

Фейсліфтинг: результати операції

Фейсліфтинг або кругова підтяжка обличчя – це одна з найбільш ефективних хірургічних процедур для омолодження. 

Результати, які можна очікувати після процедури фейсліфтингу:

• Підтягнута шкіра. Операція усуває в’ялість шкіри, підтягуючи її та створюючи більш чіткий контур обличчя.
• Зменшення зморшок. Глибокі зморшки, носогубні складки та інші вікові зміни значно зменшуються або повністю зникають.
• Відновлення об’єму. Процедура ліфтингу обличчя дає змогу відновити втрачений об’єм м’яких тканин, що надає обличчю більш свіжого вигляду.
• Поліпшення овалу обличчя. Овал обличчя стає чіткішим, підборіддя підіймається, а шия підтягується. Крім цього, процедура дає змогу прибрати брилі.
• Відкритий погляд. Брови підіймаються, що візуально відкриває погляд і робить його більш виразним.

Підтяжка обличчя: покази до операції

Пластика обличчя, що передбачає її підтяжку, має такі покази:

• наявність грубих складок і глибоких зморшок;
• необхідність відновлення природного овалу обличчя, підтяжка лоба;
• опущення щік, утворення та нависання так званих «брилів» над нижньою щелепою;
• наявна надлишкова шкіра в області перед вухами;
• подвійне підборіддя;
• виражена в’ялість шкіри шиї;
• нависання брів і верхніх повік;
• «мішки» під очима.

На основі показів і побажань пацієнта може бути призначена підтяжка однієї частини обличчя або одночасно декількох ділянок. У деяких випадках фейсліфтинг поєднують з блефаропластикою, хейлопластикою, ринопластикою, отопластикою та іншими маніпуляціями.

Перед тим, як вибрати радикальний спосіб втручання або малоінвазивну методику підтяжки обличчя, аналізується ряд факторів: вік пацієнта, характерні вікові зміни і їх вираженість, тип шкіри, стан здоров’я, необхідний результат і побажання пацієнта.

Протипокази до проведення фейсліфтингу

Підтяжка обличчя не може бути проведена, якщо у пацієнта є якась з патологій здоров’я, зазначених нижче:

• невилікувані інфекційні захворювання, особливо, в гострій фазі;
• хвороби щитоподібної залози;
• новоутворення злоякісного характеру;
• цукровий діабет;
• серцево-судинні патології;
• ризик виникнення алергічної реакції;
• проблеми згортання крові;
• гіпертонія;
• розлади психіки.

Перед тим, як призначити пацієнту підтяжку обличчя, ретельно вивчається стан його здоров’я, щоб виключити наявність патологій, які є протипокази до такого типу втручань.

Види підтяжки обличчя

Існує декілька видів підтяжки обличчя, кожен з яких має свої особливості та покази. Вони відрізняються за зоною впливу, технікою виконання.

Види ліфтингу за зоною впливу:

• Кругова підтяжка обличчя в Києві – найпоширеніший вид, передбачає корекцію всіх зон обличчя (чола, щік, підборіддя) та шиї.
• Підтяжка середньої зони обличчя. Спрямована на корекцію середньої зони обличчя: щік, носогубних складок.
• Підтяжка нижньої частини обличчя. Коригує овал обличчя, усуває друге підборіддя, підтягує шию.
• Підтяжка чола та брів. Дає змогу усунути зморшки на лобі, підняти опущені брови.
• Темпоральний ліфтинг або скронева підтяжка обличчя. Вона коригує верхню третину обличчя, створюючи більш молодий і свіжий образ.

За технікою виконання може бути:

• СМАС-ліфтинг. Підтяжка поверхневої м’язово-апоневротичної системи обличчя, забезпечує довготривалий ефект.
• Ендоскопічна підтяжка обличчя. Операція проводиться через невеликі розрізи, що мінімізує рубці.
• Мініліфтинг. Відрізняється меншим обсягом втручання, підходить для пацієнтів з мінімальними віковими змінами. Можна підтягнути обличчя або підняти брови нитками.

На вибір методу впливає вік пацієнта, ступінь вираженості вікових змін та індивідуальні особливості.

Фейсліфтинг обличчя: етапи проведення

Підтяжка обличчя проводиться поетапно:

• Консультація. Фейсліфтинг має на меті не тільки омолодження пацієнта, а й збереження його індивідуальності, рис обличчя. Лікар під час консультації оглядає пацієнта, уточнює його побажання (зокрема, що саме його не влаштовує), розповідає, як буде проходити операція.
• Обстеження. Перед підтяжкою обличчя пацієнт в обов’язково проходить необхідні дослідження, здає лабораторні аналізи, обстежується у терапевта й анестезіолога. Всі зазначені заходи проводяться в нашій клініці. Цей етап не займає багато часу.
• Призначення дня та часу операції. При цьому враховується, що певний період триватиме відновлення після фейсліфтингу. Тому підтяжка обличчя передбачає, що на якийсь час доведеться відкоригувати соціальний спосіб життя. Тривалість реабілітації не залежить від сезону проведення оперативного втручання.
• Проведення підтяжки обличчя. Є декілька методик, які можуть застосовуватися (наприклад, класична, глибока, ендоскопічна).
• Період відновлення. Пацієнту потрібно бути декілька днів в стаціонарі під наглядом. Рекомендації, яких необхідно дотримуватися, дає лікар.

Як проходить фейсліфтинг в клініці «ЦЕРТУС»

Обстеження. 1 година.
Тривалість операції з підтяжки обличчя. Триває близько 2-5 годин (залежить від виду та складності оперативного втручання). Після цього пацієнту потрібно перебувати в стаціонарі 1-5 днів.
Знеболення. Місцева анестезія (разом з седативними препаратами) або загальний наркоз.
*Період відновлення після підтяжки обличчя. Синці, набряки та інші наслідки проходять приблизно через 2-4 тижні. Шви видаляють через 5-10 днів. Протягом першого тижня необхідно носити компресійну пов’язку. Результат досягається через 2-3 місяці.
*Побічні ефекти фейсліфтингу. Утворення набряків і ущільнень, тимчасові синці, не надто виражені больові відчуття, погіршення чутливості шкіри.
*Ризики. Гематоми, ускладнення інфекційного походження, видимі рубці, довге відновлення, зниження чутливості, шкірні некрози, пошкодження нервів.
*Результати підтяжки обличчя. Прогнозовано, фейсліфтинг – це операція з середньо- або довготривалим результатом. Ефект багато в чому залежить від особливостей процесів старіння організму.

В яких ситуаціях необхідно проводити ендоскопічну підтяжку обличчя?

Найефективніший вік для процедури – з 35 до 45 років. Саме в цей період з’являються помітні вікові зміни, а стан підшкірних тканин і шкіри дозволяє проводити втручання без ризику. За допомогою ендоскопічної підтяжки можливо:

• підняти брови, що нависають, і тим самим позбутися похмурого виразу обличчя;
• усунути надлишки шкіри в ділянці верхніх повік і зробити погляд відкритим;
• виправити глибокі носогубні складки;
• підняти куточки губ, що опустилися;
• підтягнути щоки, покращити контури обличчя;
• розгладити складки на лобі та в ділянці між бровами.

Зазвичай ця процедура зачіпає верхню та середню зони обличчя, відкладаючи дорогу кругову підтяжку не менше, ніж на 10 років. Ціна ендоскопічної підтяжки обличчя залежить від масштабів процедури.

Як проводиться підтяжка брів

Підтяжка брів (броуліфтинг) – це хірургічна процедура, спрямована на корекцію форми та положення брів, що дає змогу створити більш відкритий і виразний погляд. Існує декілька методів проведення цієї операції, кожна з яких має свої особливості та покази:

1. Відкрита підтяжка передбачає створення розрізу вздовж лінії росту волосся. Процедура дає змогу максимально точно скорегувати форму брів і видалити надлишки шкіри, залишає більш помітний рубець, який зазвичай ховається під волоссям.
2. Ендоскопічний ліфтинг. Проводиться через невеликі розрізи, які ховаються у волосистій частині голови. Використовується ендоскоп для візуалізації операційного поля. Менш травматична процедура, яка залишає мінімальні рубці.
3. Нитковий ліфтинг. Безопераційний метод, коли під шкіру вводяться спеціальні нитки, які підтягують тканини. Ефект для підтяжки нижньої частини обличчя та шиї менш виражений і тривалий порівняно з хірургічними методами.

Переваги ендоскопічного ліфтингу

Попри те, що вартість підтяжки обличчя за допомогою ендоскопа трохи вища ніж у традиційної техніки, безліч пацієнток виконують цю процедуру, користуючись її перевагами:

• мінімум розрізів – втручання в кожну зону відбувається максимум через 4 невеликих розрізи, які виконуються в волосистій частини голови, де вони будуть непомітні;
• гематоми та набряклість після такого ліфтингу сходять набагато швидше, ніж після масштабних пластичних операцій, реабілітація коротка;
• ризик ускладнень і побічних ефектів мінімальний, адже завдяки ендоскопу тканини не дуже травмуються;
• результат тримається не менше 7-10 років.

Завдяки усуненню навіть дрібних зморшок, після ендоскопічного ліфтингу ви надовго забудете про свій вік, насолоджуючись молодістю та отримуючи заслужені компліменти.

* Ефект, результати, ризики та період відновлення залежать від індивідуальних особливостей організму людини.

Автор статті: хірург вищої категорії, пластичний хірург, доктор медичних наук, професор кафедри комбустіології та пластичної хірургії НУОЗУ ім. П.Л. Шупика — Пінчук Василь Дмитрович.